chronische ziekten
Let op: deze pagina en de andere pagina's van Gezondheidsinformatie worden binnenkort van de Menzis-website verwijderd!
Op nummer 1 in de top 10 van ziekten die in 2003 de meeste ziektelast veroorzaakten staan de coronaire hartziekten. Bij mannen staan de coronaire ziekten eveneens op 1 en bij vrouwen op de 2e plaats. Coronaire hartziekten is een verzamelnaam voor ziekten aan de kransslagader. Deze ziekten ontstaan vooral door een opeenhoping van cholesterol in de wanden van de kransslagader.
Coronaire hartziekten
Coronaire hartziekten zijn ziekten van de kransslagader. De kransslagader is de belangrijke slagader die de hartspier zelf van bloed en daarmee van zuurstof en voedingsstoffen voorziet. Door gedeeltelijke afsluiting van de kransslagader wordt de bloedtoevoer naar het hart verstoord, waardoor een zuurstoftekort ontstaat en het hart minder goed zijn werk kan doen. Coronaire hartziekten ontstaan vooral door ophoping van cholesterol op de wanden van de kransslagader. Dit verschijnsel heet atherosclerose (aderverkalking). Op den duur breidt dit zich ook uit naar de andere (kleinere) slagaders. Coronaire hartziekten zijn de meest voorkomende oorzaken van angina pectoris (pijn op de borst) en hartinfarct.
De sterfte door coronaire hartziekten neemt af door betere behandelingsmogelijkheden, zoals ingrepen (bypass, dotteren) en medicijnen tegen hoge bloeddruk en een hoog cholesterolgehalte. Mannen krijgen de ziekte meestal eerder dan vrouwen. Dit komt doordat vrouwen beter zijn beschermd tegen deze aandoening door hun hogere oestrogeengehalte (het vrouwelijk geslachtshormoon). Oestrogeen neutraliseert namelijk de werking van (het mannelijk geslachtshormoon) androgeen, dat de kans op het ontstaan van atherosclerose juist vergroot. Na de overgang vindt er bij vrouwen een inhaalslag plaats omdat het vrouwelijk lichaam dan veel minder oestrogeen aanmaakt. Het voordeel dat vrouwen op jongere leeftijd hebben, komt dan te vervallen. Dit effect wordt nog eens versterkt doordat vrouwen gemiddeld ouder worden. Door deze extra levensjaren lopen ze meer kans de ziekte alsnog te krijgen, terwijl het risico op hogere leeftijd bovendien sterk toeneemt
De kans om deze ziekte op te lopen wordt sterk verminderd door:
- niet te roken
- goede voeding met alleen gezonde vetten, zoals omegavetzuren die in vette vis voorkomen
- ongezonde 'verzadigde' vetten, die vooral in dierlijke producten zoals vet vlees en volvette zuivel voorkomen, zoveel mogelijk vermijden
- voldoende beweging
- geen overgewicht
- gezonde cholesterolwaarden (5,0 millimol per liter of lager is normaal)
- goede behandeling van eventuele hoge bloeddruk en diabetes mellitus