Bijzondere tandheelkunde is bedoeld voor mensen voor wie reguliere tandheelkunde niet toereikend is, door een bijzondere aandoening. U kunt hierbij denken aan een verhemeltespleet of een zeer ernstige overbeet.
Wat wordt vergoed?
U heeft recht op bijzondere tandheelkunde die noodzakelijk is als u:
- Een ernstige ontwikkelingstoornis, groeistoornis of verworven afwijking van het tand-kaakmondstelsel heeft. Slechts bij een zeer ernstig geslonken tandeloze kaak heeft u recht op het aanbrengen van implantaten en het aanbrengen van het vaste gedeelte van de suprastructuur. Deze moeten dienen om een uitneembare prothese op te bevestigen.
- Een niet-tandheelkundige lichamelijke of geestelijke aandoening heeft.
- Een niet-tandheelkundige medische behandeling moet ondergaan en deze behandeling zonder de bijzondere tandheelkunde aantoonbaar onvoldoende resultaat zal hebben.
Waar moet ik op letten?
- U heeft alleen recht op bijzondere tandheelkunde als deze noodzakelijk is om een tandheelkundige functie te behouden of te verwerven, die gelijkwaardig is aan de tandheelkundige functie die u zou hebben gehad als de aandoening zich niet zou hebben voorgedaan.
- U heeft alleen recht op orthodontische hulp als er sprake is van een zeer ernstige ontwikkelings- of groeistoornis van het tand-kaak-mondstelsel, waarbij medediagnostiek of medebehandeling van andere disciplines dan de tandheelkundige noodzakelijk is.
Waar kan ik terecht?
U kunt naar een tandarts, Centrum voor Bijzondere Tandheelkunde, kaakchirurg of orthodontist naar keuze. Let wel op de verwijzing die u nodig heeft.
Heb ik een verwijzing nodig?
- Orthodontist: voor bijzondere tandheelkunde door een orthodontist heeft u een schriftelijke verwijzing van uw tandarts of kaakchirurg nodig.
- Kaakchirurg: voor bijzondere tandheelkunde door een kaakchirurg heeft u een schriftelijke verwijzing van uw tandarts of huisarts nodig. De kaakchirurg moet verbonden zijn aan een ziekenhuis.
- Centrum voor Bijzondere tandheelkunde: voor bijzondere tandheelkunde door een Centrum voor Bijzondere Tandheelkunde heeft u een schriftelijke verwijzing van uw huisarts, tandarts of kaakchirurg nodig.
Moet ik ook een eigen bijdrage betalen?
Een deel van de kosten voor bijzondere tandheelkunde is voor uw eigen rekening. Hoeveel uw eigen bijdrage is, wordt door de minister van VWS bepaald en kunt u vinden in de Regeling zorgverzekering.
Heb ik eerst toestemming van Menzis nodig?
Voor bijzondere tandheelkunde heeft u voorafgaande toestemming van Menzis nodig. Stuurt u bij uw aanvraag een schriftelijke motivatie en een behandelplan van de zorgaanbieder.
