Sommige behandelingen, geneesmiddelen of hulpmiddelen worden alleen vergoed als u voldoet aan bepaalde wettelijke eisen. Daarom kan het zijn dat u vooraf toestemming moet vragen aan Menzis. Ook kan toestemming vooraf nodig zijn als het om een bijzondere behandeling gaat.
Voor welke zorg is toestemming nodig?
Als u voor een bepaalde vergoeding voorafgaande toestemming nodig heeft, staat dat duidelijk vermeld bij de voorwaarden voor die vergoeding. Zittend ziekenvervoer bijvoorbeeld. U vindt de voorwaarden door de vergoeding te zoeken in de totale lijst van vergoedingen op deze website. U kunt ook de verzekeringsvoorwaarden bekijken.
- Vind een vergoeding in de A-Z-lijst
- Bekijk de verzekeringsvoorwaarden
- Download het aanvraagformulier zittend ziekenvervoer
- Bekijk de vergoedingenpagina over zittend ziekenvervoer
In de meeste gevallen geen toestemming nodig
Toch hoeft u voor de meeste vergoedingen vooraf geen toestemming van Menzis te vragen. In die gevallen beoordeelt namelijk de zorgaanbieder (bijvoorbeeld uw arts, apotheek of leverancier) of u de behandeling of het middel vergoed krijgt. Hij of zij doet dat aan de hand van wettelijke eisen. De zorgaanbieder moet wel afspraken hebben gemaakt met Menzis.
Vind gecontracteerde zorgaanbieders met de Zorgvinder
Hoe vraag ik toestemming?
Als u toestemming moet vragen voor een behandeling, doet u dat samen met de zorgaanbieder. Hij of zij moet aangeven waarom de behandeling, het hulpmiddel of het geneesmiddel voor u noodzakelijk is. Dat heet een medische toelichting. Bovendien beschikt uw zorgaanbieder over de juiste formulieren.
Postadres
U kunt een aanvraagformulier naar het volgende adres sturen:
Menzis
Postbus 75000
7500 KC Enschede
Meer weten?
Wilt u meer informatie over wel of geen toestemming voor een bepaalde behandeling? Bel dan met de Menzis Klantenservice op 088 222 40 40.
