Allergeenvrije schoenen

Waar kan ik terecht?

Menzis heeft voor dit hulpmiddel meerdere leveranciers gecontracteerd. U kunt zich met de medische toelichting van de behandelend medisch-specialist rechtstreeks wenden tot één van deze gecontracteerde leveranciers.

Zoektip: dit hulpmiddel kunt u in de zorgvinder terugvinden onder de categorie 'Hulpmiddelen', met als subcategorie 'Allergeenvrije schoenen'.

Vind een gecontracteerde leverancier van allergeenvrije schoenen bij u in de buurt

Wat wordt vergoed?

Gaat u naar een gecontracteerde leverancier, dan krijgt u vergoed volgens onderstaande tabel.

	Maximale vergoeding	Eigen bijdrage	Netto vergoeding
Verzekerde 16 jaar of ouder	€ 323,50	€ 136,50	€ 187 per jaar
Verzekerden jonger dan 16 jaar	€ 255,50	€ 68,50	€ 187 per jaar

Toelichting: Als de schoenen duurder zijn dan de maximale vergoeding dan zijn de extra kosten voor eigen rekening.

Voorbeelden

• 16 Jaar en ouder:
• Stel, de allergeen vrije schoenen van uw keuze zijn € 300. De eigen bijdrage is € 136,50. Menzis vergoedt € 163,50.
• Stel, de allergeen vrije schoenen van uw keuze zijn € 350. De eigen bijdrage is € 136,50. De netto vergoeding is maximaal € 187. Het verschil, € 26,50 is ook voor uw eigen rekening.
• Jonger dan 16 jaar:
• Stel, de allergeen vrije schoenen van uw keuze zijn € 250. De eigen bijdrage is € 68,50. Menzis vergoedt € 181,50.
• Stel, de allergeen vrije schoenen van uw keuze zijn € 300. De eigen bijdrage is € 68,50. De netto vergoeding is maximaal € 187. Het verschil, € 44,50 is ook voor uw eigen rekening.

Moet ik ook een eigen bijdrage betalen?

Ja, zie de bovenstaande tabel voor de bedragen.

Is het eigen risico hier van toepassing?

Ja, ook het verplicht én het vrijwillig eigen risico zijn hier eventueel van toepassing. Het hangt er vanaf hoeveel eigen risico u al heeft betaald in 2011.

Mag ik naar een andere zorgaanbieder?

Gaat u naar een leverancier die niet door Menzis is gecontracteerd dan:

• heeft u voorafgaande toestemming van Menzis nodig;
• kan Menzis de kwaliteit van het hulpmiddel niet garanderen;
• betaalt u de rekening eerst zelf aan de zorgverlener. Vervolgens declareert u de kosten bij Menzis.

Houdt u er rekening mee dat u in de meeste gevallen niet alle kosten vergoed krijgt als u naar een niet-gecontracteerde leverancier gaat. Het verschil is voor uw eigen rekening. Zie hiervoor ook het Verzekeringsreglement.

Let op: een medische toelichting is geen garantie op vergoeding

Als u een hulpmiddel nodig heeft, beschrijft uw arts in een medische toelichting waarvoor u het hulpmiddel precies nodig heeft. Met die informatie kan de leverancier u het juiste hulpmiddel aanmeten. De leverancier kan daarmee ook bepalen of het hulpmiddel voor vergoeding in aanmerking komt. Dat doet de leverancier aan de hand van (wettelijke) criteria. Als u het hulpmiddel niet vergoed krijgt, dan krijgt u een brief met uitleg van ons. In de brief staat ook wat u kunt doen als u het met ons besluit niet eens bent.