zorginkoop

Voor Menzis is en blijft er één belangrijke constante in de veranderende zorgmarkt: de behoefte van de klant aan goede zorg en service. Om de zorg goed te laten aansluiten bij de wensen en behoeften van onze klanten, nemen wij klanten mee bij de zorginkoop. Hiervoor werken we nauw samen met patiënten- en consumentenorganisaties, waaronder de Nederlandse Patiënten- en Consumenten Federatie (NPCF). Menzis meet de tevredenheid van klanten over het resultaat van de behandeling en de service en dienstverlening van de zorgaanbieders. Menzis garandeert de beschikbaarheid van kwalitatief goede en betaalbare zorg. Dit doen we door behandelingen in te kopen op basis van kwaliteit en resultaat. Hiermee maken we de zorg transparanter en belonen we zorgaanbieders die aantoonbaar de beste kwaliteit bieden aan onze klanten.

Patiënt mee bij zorginkoop

Samen met vertegenwoordigers van de Borstkanker Vereniging Nederland, Stichting Contactgroep Prostaatcarcinoom, Stomazorg Nederland en de Spierziekte Vereniging Nederland, voeren we gesprekken over de zorginkoop met het Universitair Medisch Centrum Groningen.

Lina van der Ploeg is manager Zorg Bedrijfsvoering van de afdeling Chirurgie van het UMCG en zij vindt de aanpak van Menzis vernieuwend. "De verzekeraar toont durf door patiënten te laten kiezen wat zij belangrijk vinden. Het UMCG omarmt dat initiatief. We hebben gedeelde doelstellingen. Wij krijgen natuurlijk altijd al feedback van patiënten en ook landelijk zijn er onderzoeken naar patiënttevredenheid. Maar het is goed om vooraf te horen wat patiënten willen. Dat de verzekeraar ook aan tafel zit, maakt de verhoudingen anders. Eerder was het zo dat patiënten afhankelijk zijn van de medische zorg. Nu wordt de verhouding meer gelijkwaardig. Er ontstaat een andere dynamiek in Nederland. Patiëntenorganisaties profileren zich, ze zijn proactief. De patiënt is een autonoom handelend zelfstandige consument. Het UMCG heeft drie jaar geleden een ontwikkeling in gang gezet om zorgtrajecten te verbeteren. Het gaat dan bijvoorbeeld om overdracht, continuïteit en verslaglegging. Dit initiatief van Menzis sluit daar goed bij aan."

Klantbehoefte vertrekpunt voor zorginkoop

De zorg die Menzis inkoopt moet zo goed mogelijk aansluiten bij wat onze klanten willen. Daarom betrekken we de wensen van onze klanten bij de zorginkoop. Menzis voert actief beleid om de meerwaarde van de patiëntenorganisaties te benutten. Immers, zij zijn de ervaringsdeskundigen. We hebben convenanten gesloten met diverse patiëntenorganisaties en vertegenwoordigers hiervan gaan ook met onze inkopers mee op gesprek bij de zorgverleners. Ook gebruiken we de zorgervaringen van klanten als input bij de zorginkoop. Daarnaast is een goed functionerend informatiesysteem over de kwaliteit van zorg een minimale vereiste. Het inzicht in klantervaring (CQ index) en inzicht in kwaliteit van zorg (ZN kwaliteitsindicatoren, IGZ indicatoren) zijn een eerste aanzet. De behoefte van onze klant is altijd het vertrekpunt van ons werk.

Menzis en de Patiënten- en Consumenten Federatie (NPCF)

Voor Menzis is en blijft er één belangrijke constante in de veranderende zorgmarkt: de behoefte van de klant aan goede zorg en service. Om de zorg goed te laten aansluiten bij de wensen en behoeften van onze klanten, nemen wij klanten mee bij de zorginkoop. Hiervoor werken we nauw samen met patiënten- en consumentenorganisaties, waaronder de Nederlandse Patiënten- en Consumenten Federatie (NPCF). Menzis meet de tevredenheid van klanten over het resultaat van de behandeling en de service en dienstverlening van de zorgaanbieders. Menzis garandeert de beschikbaarheid van kwalitatief goede en betaalbare zorg. Dit doen we door behandelingen in te kopen op basis van kwaliteit en resultaat. Hiermee maken we de zorg transparanter en belonen we zorgaanbieders die aantoonbaar de beste kwaliteit bieden aan onze klanten.

Garantiecontracten: garantie bij de Maartenskliniek

Menzis heeft garantieafspraken met de Maartsenkliniek voor heupoperaties. Menzis betaalt meer per heupoperatie en verleidt klanten om naar de Maartenskliniek te gaan.

De Maartenskliniek voert zo'n 700 heupoperaties per jaar uit. Met zoveel ervaring durft de kliniek patiënten te garanderen dat ze een goede heup krijgen. Mocht de kunstheup binnen vijf jaar los gaan zitten en vervangen moeten worden, dan wordt de patiënt opnieuw geopereerd zonder dat daarvoor kosten in rekening worden gebracht. Dat geldt ook voor de behandeling die nodig mocht zijn als er binnen een jaar infectie optreedt. Voor patiënten scheelt dat een eventuele eigen bijdrage en de no-claim wordt niet aangesproken. Bovendien krijgen patiënten die binnen de garantietermijn opnieuw geholpen moeten worden, voorzieningen waarvoor anders een toeslag betaald moet worden. Ze mogen onbeperkt gebruik maken van telefoon, televisie en internet en krijgen een eigen kamer. Zeker zo belangrijk is het feit dat een garantie de patiënt vertrouwen geeft in de kwaliteit van zorg die de Maartenskliniek levert. Hun ervaring en kennis zijn inzichtelijk gemaakt op de website, bij de heupoperatie is te zien hoe vaak de orthopeden deze operatie uitvoeren en hoeveel patiënten te maken krijgen met een wondinfectie. De afspraak geldt voorlopig alleen voor Menzis-verzekerden. André van Beurden, secretaris van de Raad van Bestuur van de Sint Maartenskliniek: "Menzis en de Maartenskliniek zitten op dezelfde lijn. We streven allebei naar kwaliteit van zorg. Het bieden van garantie is de weg die we willen inslaan. Garantie betekent voor de patiënt: kwaliteit."