Uitbreiding Preferentiebeleid

Lees de website voor

Uitbreiding Preferentiebeleid

Per 1 november 2009 breidt Menzis zijn preferentiebeleid uit met een aantal geneesmiddelen. Dit voornemen volgt op een eerdere uitbreiding per 1 juni j.l. Reden voor de uitbreiding is het feit dat het preferentiebeleid goed werkt en prijzen niet vrijwillig verlaagd zijn door fabrikanten. Sinds de start in 2008 zijn een aantal veelgebruikte geneesmiddelen goedkoper geworden. Sommigen met meer dan 85%. Voor onze verzekerden heeft dit directe gevolgen voor het betalen van het eigen risico. Daarnaast zorgt het preferentiebeleid voor een dempend effect op de zorgkosten en de zorgpremie. Daarom gaat Menzis hiermee door. De preferente middelen worden steeds voor tenminste 12 maanden aangewezen. Veelvuldige wisseling van doosjes als gevolg van het preferentiebeleid is dus absoluut niet aan de orde.

Nieuw aangewezen geneesmiddelen per 1 november 2009

Het preferentiebeleid houdt in, dat Menzis per werkzame stof met dezelfde sterkte en toedieningsweg één of meer producten aanwijst. De geneesmiddelen zijn in ieder geval voor 12 maanden preferent verklaard. De verzekerden van Menzis worden van oktober t/m november 2009 over deze uitbreiding geïnformeerd via een flyer die bij de uitkeringsspecificaties wordt meegestuurd, via klantenbalies/-bussen en via de website van Menzis.

Dit is de laatste uitbreiding in 2009. In 2010 zal preferentiebeleid naar verwachting alleen nog gebruikt worden voor geneesmiddelen waarvan het patent in 2010 verloopt. Het preferentiebeleid is geen doel op zich maar een middel om tot prijsverlaging aan te zetten. Per 1 juli 2009 is dit beleid voor drie geneesmiddelen gestopt (ramipril, finasteride en mirtazapine). Reden is dat de prijs laag is en we de markt een kans willen geven. Mochten de prijzen van deze middelen weer fors stijgen dan zullen de producten weer in preferentiebeleid worden opgenomen in 2010.

Hoe werkt het preferentiebeleid?

Uitsluitend de aangewezen producten kunnen voor rekening van Menzis worden afgeleverd. Dit geldt ongeacht de vraag of de arts op merk- of stofnaam heeft voorgeschreven. De geneesmiddelen worden in ieder geval voor 12 maanden preferent verklaard. In de situatie dat de patiënt vanwege medische noodzaak niet met het preferente product kan worden behandeld en daarom een andere variant met dezelfde werkzame stof moet gebruiken, dan zal Menzis dit geneesmiddel volledig vergoeden. In dat geval vermeldt de arts op het recept de term: MEDISCH NOODZAKELIJK. In alle andere gevallen moet de verzekerde een niet aangewezen middel zelf betalen.