TopZorgcriteria voor de operatieve behandeling van knieartrose
Voor de behandeling van knieartose met een totale knieprothese zijn de indicatoren gebruikt die zijn opgenomen in het document Heup/Knie vervangingen; indicatorenset. Zichtbare
Zorg Ziekenhuizen, Den Haag, februari 2009 (te downloaden op www.zichtbarezorg.nl).
Visie van Menzis op de behandeling
Een totale knieprothese bij knieartrose is een planbare behandeling die voornamelijk bij oudere
mensen voorkomt. De gemiddelde leeftijd van Menzis-verzekerden die deze operatie ondergaan is bijna 71 jaar. Bij deze behandeling is het voor onze verzekerden van belang dat de zaken rondom de behandeling goed geregeld zijn, zoals goede voorlichting en het nazorgtraject. Uiteraard is de
medische kwaliteit van de behandeling ook van groot belang.
Criteria Medische Kwaliteit
- Er is een richtlijn of protocol beschikbaar voor tromboseprofylaxe, voor bloedmanagement en voor antibiotische profylaxe.
- Afspraken over het percentage operaties waarbij de patiënt medicamenteuze tromboseprofylaxe heeft gekregen na operatie.
- Afspraken over het percentage operaties waarbij de patiënt pre- of peri-operatief antibiotica heeft gekregen.
- Er is een geautomatiseerd complicatieregistratiesysteem aanwezig.
- Afspraken over de termijn postoperatief waarin het optreden van complicaties wordt vastgesteld.
- Afspraken over het minimum aantal gerealiseerde totale knievervangingen en knierevisies per jaar per orthopeed.
- Er is een geprotocolleerd èn groepsgericht intake- en ontslagtraject aanwezig.
- Deelname aan PREZIES registratie, de module Postoperatieve Wondinfecties.
- In het ziekenhuis wordt een actief anti-decubitus beleid gevoerd.
- Preoperatief regelen van thuiszorg en fysiotherapie.
Criteria Snelheid
- Afspraken over de termijn waarbinnen een patiënt, die verwezen wordt i.v.m. een (mogelijke) totale knieprothese, een aanbod krijgt voor een eerste polikliniekbezoek bij de orthopeed.
- Afspraken over de termijn waarbinnen een patiënt, bij wie de indicatie totale knieprothese wordt gesteld, een aanbod krijgt voor de operatieve ingreep.
Criteria Informatieverstrekking- en uitwisseling
- Er wordt preoperatieve patiëntenvoorlichting gegeven. De voorlichting omvat ook informatie over mogelijkheden van postoperatieve pijnbestrijding, toepassing antitrombose middelen en eventuele bloedtransfusie.
- Patiënten worden gewezen op het bestaan van de Stichting Patiëntenbelangen Orthopedie.