U leest hier over actuele ontwikkelingen en de gevolgen van wetswijzigingen voor u als zorgaanbieder.
Kwaliteitsregister Paramedici
Voor fysiotherapeuten is de registratie in een kwaliteitsregister geregeld door registratie in het CKR. Voor alle overige paramedici geldt in 2012 de verplichting dat men geregistreerd staat als kwaliteitsgeregistreerde in het Kwaliteitsregister Paramedici (KP). Paramedische behandelingen komen alleen voor vergoeding in aanmerking als de zorgaanbieder ingeschreven staat in dit register. Naar het register.
Fysiotherapie en oefentherapie in 2012
De vergoeding van fysiotherapie en oefentherapie uit de Basisverzekering is op een aantal onderdelen gewijzigd.
Chronische lijst
Een aantal aandoeningen van de Chronische lijst waarvoor langdurige fysiotherapie en oefentherapie werd vergoed, is geschrapt uit de vergoeding van de Basisverzekering. Naar de chronische lijst.
Vergoeding fysiotherapie
Voor verzekerden van 18 jaar en ouder worden de eerste 20 behandelingen fysiotherapie/oefentherapie niet meer vergoed uit de basisverzekering (was 12 behandelingen).
De huidtherapeut mag naast oedeemtherapie ook littekentherapie declareren. Beide therapieën vallen onder de vergoeding voor fysiotherapie.
In de basisverzekering mag de kinderoefentherapeut een beweegprogramma declareren als daarvoor een contract is gesloten met Menzis.
Het aantal te vergoeden behandelingen fysiotherapie en oefentherapie Cesar/Mensendieck in de EV1 en de JV is maximaal 7 behandelingen per kalenderjaar geworden. In de EV2 is dit 12 behandelingen gebleven. Ook de vergoeding in de EV3 en EV4 is gelijk gebleven. Screening wordt per 2012 als zitting geteld.
Vergoeding Manuele therapie
Manuele therapie wordt vergoed tot maximaal 9 behandelingen per kalender jaar. Deze behandelingen maken deel uit van de vergoeding voor fysiotherapie.
Dieetadvisering
Dieetadvisering wordt niet meer vergoed uit de Basisverzekering, behalve als de dieetadvisering onderdeel is van GEZ of IB-gecontracteerde ketenzorg voor verzekerden met COPD, Diabetes Mellitus Type 2, of gericht is op Vasculair Risicomanagement (VRM). In de meeste aanvullende verzekeringen van Menzis is dieetadvisering opgenomen. Lees verder.
Voetzorg in de ketenzorg
In 2011 werd de voetzorg niet vergoed uit de Basisverzekering tenzij de verzekerde diabetespatiënt was. Dit geldt tevens voor 2012.In dat geval worden de kosten gerelateerd aan deze zorg vergoed uit de Basisverzekering als ze onderdeel uitmaken van een zorgprogramma. Lees verder.
Aanpassing chronische lijst
(publicatiedatum 15 november 2011)
Per 1 januari 2012 gaan er 11 aandoeningen uit de Basisverzekering. Dit is een harde overgangsmaatregel. Patiënten die al in 2011 in behandeling zijn geweest voor onderstaande aandoeningen krijgen geen vergoeding meer uit de Basisverzekering. Uiteraard nog wel uit de Aanvullende Verzekering conform de dekking van de polis. Lees verder.
Menzis breidt TopZorg uit met fysiotherapie
(publicatiedatum 31 oktober 2011)
Meer dan 140 fysiotherapiepraktijken kunnen zich vanaf vandaag TopZorg praktijk van Menzis noemen. Menzis kent het predicaat TopZorg toe aan praktijken die voldoen aan de hoogste eisen op het gebied van kwaliteit van zorg, service en informatie voor de patiënt. Tijdens een feestelijke bijeenkomst maandag 31 oktober jl., overhandigde Bas Leerink, lid van de Raad van Bestuur Menzis, het predicaat Topzorg aan de aanwezige fysiotherapeuten. Het TopZorg predicaat bestaat al voor een negental behandelingen in ziekenhuizen. Nu breidt Menzis dit uit met fysiotherapie. Lees verder.
Menzis gestart met de contractering van 2012
(publicatiedatum 4 oktober 2011)
De contractering zal net als afgelopen jaren weer digitaal plaatsvinden in de maanden oktober en november 2011. Wanneer u in december nog geen mail heeft ontvangen of vragen heeft, dan kunt u gebruik maken van het contactformulier via www.menzisvragenlijst.nl/contact.html. Nadat u hier uw vraag of opmerking heeft geplaatst, ontvangt u binnen vijf werkdagen een antwoord.
Directe toegankelijkheid vrije beroepsbeoefenaren
(publicatiedatum 2 augustus 2011)
Per 1 augustus 2011 zijn een aantal beroepsgroepen direct toegankelijk geworden en is er geen verwijzing meer nodig van een arts. Het gaat om de beroepsgroepen Diëtiek, Ergotherapie, Logopedie, Orthoptie en Podotherapie.
De vergoeding van directe toegang voor Ergotherapie en Diëtiek gaat niet eerder in dan op 1 januari 2012. De beroepsgroepen moeten dan aan de voorwaarden voldoen dat er een aparte opleiding voor gevolgd is en dat de zorgaanbieders die deze opleiding gevolgd hebben, te raadplegen zijn in een centraal register die opvraagbaar is.
Directe toegang voor Logopedie gaat wel vergoed worden vanaf 1 augustus 2011 wanneer zij voldoen aan de voorwaarden. In het aanbod van het contract voor 2012 is deze prestatie opgenomen.
Orthoptie en Podotherapie zijn zorgaanbieders waarmee wij geen contract hebben. Een orthoptist kent geen vergoeding vanuit onze verzekeringsvoorwaarden. Voor podotherapeuten kennen we wel diverse vergoedingen vanuit de aanvullende verzekering. Hieronder valt geen vergoeding voor directe toegang.
Oude nieuwsberichten
Prestatie "Groepsbehandeling" Diëtiek
(publicatiedatum 10 februari 2011)
Wanneer u een overeenkomst “Dieetadvisering” met Menzis, AnderZorg en Azivo bent aangegaan voor 2011, dan vindt u hier meer informatie.
Contractering Poliklinische Eerstelijns Paramedische Zorg 2011 van start
(publicatiedatum 31 januari 2011)
Wij willen zorgaanbieders die zich onderscheiden door kwaliteit en service extra belonen. We hebben voor fysiotherapie en oefentherapie twee profielen opgesteld. Elk profiel beschrijft de kwaliteit en service die een instelling kan bieden. Wilt u meer informatie of heeft u nog vragen over specifieke paramedische casuïstiek van poliklinische eerstelijns paramedische zorg? Neem contact op met ons via info-accountpgeo@menzis.nl
Fysiotherapie One audit fits all
(publicatiedatum 21 december 2010)
Menzis gaat uit van het principe ‘one audit fits all’. We streven ernaar om in overleg met de beroepsgroep, maar ook met andere zorgverzekeraars te komen tot een uitwisselbaarheid van de (onderdelen bij de) externe audit. Dit betekent voor u een beperking van de administratieve last maar ook een kostenbeperking. Menzis is groot voorstander van dit principe maar is daarbij ook afhankelijk van de medewerking van andere partijen. Ga naar de pagina 'Externe Audit'.
Contractering 2011 van start
(publicatiedatum 16 december 2010)
De contractering zal net als afgelopen jaar weer digitaal plaatsvinden. Wilt u meer informatie of heeft u nog vragen? Op onze website www.menzisvragenlijst.nl/contact.html vindt u een overzicht van de meest gestelde vragen over contractering. Als uw vraag daar niet bij staat kunt u het contactformulier invullen. U ontvangt binnen 5 werkdagen een reactie op uw vraag.
Beweegprogramma’s
(publicatiedatum 15 december 2010)
Het inkoopbeleid van beweegprogramma’s verandert per 1 januari 2011. Vanaf 2011 kopen wij alleen nog beweegprogramma’s in voor 7 doelgroepen en onder nadere voorwaarden. Voor andere dan hieronder genoemde doelgroepen zullen geen beweegprogramma’s meer worden ingekocht. Wel zullen vanaf 1 januari 2011 weer groepszittingen worden ingekocht. De beweegprogramma’s worden voor 2011 gecontracteerd voor fysiotherapiepraktijken met een platina of goud contract en voor de oefentherapeuten met een goud of zilver contract. Zie ook informatie onder Contractering Beweegprogramma’s.