Menzis, de andere zorgverzekeraars en de koepels van ziekenhuizen hebben afspraken gemaakt, waarmee de financiële risico’s door corona hanteerbaar zijn voor ziekenhuizen. Dankzij de afspraken is het mogelijk om coronapatiënten landelijk en regionaal te spreiden en om uitgestelde zorg te verlenen, zodra het weer kan.
Nu de onzekerheid over de financiële gevolgen van corona is weggenomen, kunnen ziekenhuizen en zorgverzekeraars de individuele afspraken over de zorg in 2022 afronden.
Ingewikkeld najaar
Universitair medische centra (umc’s) en algemene ziekenhuizen maken elk najaar afspraken met zorgverzekeraars over de medisch specialistische zorg voor het nieuwe jaar. Dit najaar is dat extra ingewikkeld door de financiële risico’s die de nieuwe coronagolf en de oprukkende omikronvariant met zich meebrengen.
De Federatie van Nederlandse Universitair Medische Centra (NFU), de Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen (NVZ) en Zorgverzekeraars Nederland (ZN) hebben daarom landelijke afspraken gemaakt over de financiële risico’s van corona, als aanvulling op de individuele contracten.
Vergoedingen geregeld
In de gezamenlijke regeling is vastgelegd dat de umc’s en algemene ziekenhuizen via eenzelfde systematiek een vergoeding krijgen voor de zorg aan coronapatiënten, voor beschermingsmiddelen en voor de opschaling van intensive care-bedden. Daarnaast is er een passende compensatie afgesproken voor de gemiste inkomsten uit de reguliere zorg die de ziekenhuizen door corona niet kunnen verlenen.
Deze manier van compenseren faciliteert ziekenhuizen om landelijke richtlijnen te volgen voor het afschalen of opschalen van reguliere zorg. Over het vergoeden van reguliere zorg en het inhalen van uitgestelde zorg maken ziekenhuizen en zorgverzekeraars individueel afspraken.
Toegankelijke ziekenhuiszorg
De koepels van zorgverzekeraars, umc’s en algemene ziekenhuizen hopen met de regeling de continuïteit van de zorg zeker te stellen. Nu onzekerheden zijn weggenomen, is de verwachting dat individuele ziekenhuizen en zorgverzekeraars, die nog geen afspraken hebben gemaakt over de zorg in 2022, dat in de komende periode doen.
Wij informeren onze verzekerden op onze website over de voortgang en de manier waarop de zorg wordt vergoed, ook als de contracten nog niet rond zijn. De individuele afspraken dragen eraan bij om de verzekerde ziekenhuiszorg toegankelijk te houden voor alle verzekerden.