Betere ouderenzorg door betere samenwerking

oudere vrouw en mantelzorger

De zorg voor kwetsbare ouderen wordt niet altijd even goed op elkaar afgestemd. Hoe dat beter kan? Door zorgaanbieders beter te laten samenwerken: huisartsen, ziekenhuis, wijkverpleging, specialist ouderengeneeskunde en gemeenten. "Door goed te communiceren weten we beter wie wat doet."

13 juni 2017

Hoe lever je de beste zorg voor kwetsbare ouderen? Door de krachten te bundelen. Daarom werken nu in alle gemeentes in de Oost-Achterhoek zorgaanbieders samen. Van thuiszorg tot ziekenhuis, van gemeente tot huisarts. Catrien Holland (Aalten) is een van die huisartsen. Ze zegt dat er in de regio altijd al veel gedaan is voor de ouderenzorg, maar vaak onvoldoende gecoördineerd.

Niet altijd is duidelijk wat iedereen precies doet. Zwart-wit gezegd: elke zorgaanbieder is druk, doet z’n eigen ding. Juist door samen te werken, door gebruik te maken van elkaars kennis en door informatie te delen, is veel winst te behalen.

Kwaliteit van leven

Catrien Holland geeft een voorbeeld uit de praktijk: 

Een ouder echtpaar redt het net samen, maar de man wordt ziek. De wijkverpleegkundige kent ze goed, bij haar gaat een lampje branden: dit zou wel eens een kwetsbaar geheel kunnen worden. Zij schakelt direct de huisarts in. Meteen wordt ook gekeken of de gemeente kan bijdragen. Kan het echtpaar misschien meedoen aan activiteiten om de eenzaamheid te verlichten? En is door de ziekte van de man wellicht aanpassing van de woning nodig?

Door tijdig in te spelen op de veranderende situatie, kun je veel leed voorkomen. En dat is ook hard nodig. Gezien de vergrijzing wordt dít de grootste uitdaging van de komende decennia: weten wat elke betrokken zorgverlener doet, zodat ze samen kwalitatief goede zorg bieden, zonder dat er dingen dubbel worden gedaan. Kwaliteit van leven moet altijd het uitgangspunt zijn.

Eén contactpersoon

De juiste zorg bieden, daar hoort ook bij dat je vooruit denkt. Catrien Holland vertelt over een situatie van een oudere vrouw die mantelzorger is voor haar dementerende man. De vrouw breekt een heup, dan moet er dus direct iets geregeld worden. Als er dan een plan ligt, en de specialist ouderengeneeskunde kent het echtpaar al goed, kan snel een tijdelijke opname worden geregeld. Eventueel later nog aangevuld met dagbehandeling.

Als je een plan hebt – voor de man die moet worden opgevangen én voor de vrouw die moet revalideren – loopt alles zoals verwacht. Het voorkomt een crisis. En voor mij als huisarts betekent het minder stress en meer voldoening.

De betere samenwerking – waarin de praktijkondersteuner ouderenzorg en de specialist ouderenzorg de regie hebben – zorgt ervoor dat beter rekening wordt gehouden met de wensen van de oudere.

En wat ook fijn is: de oudere kan met al z’n vragen terecht bij één contactpersoon. Dat is altijd de zorgverlener die het dichtst bij hem staat.

Vooruit denken

Om deze aanpak mogelijk te maken, wordt er achter de schermen hard gewerkt. Ook door Wilma Nijenhuis van Caransscoop (Beekbergen):

Onze organisatie stimuleert de samenwerking tussen zorgaanbieders. Belangrijk, want ouderenzorg is vaak complex en dus maatwerk. Met de patiënt als middelpunt.

Het gaat om een goede communicatie tussen zorgaanbieders, die onderling kennis en informatie delen. Ook naar de ouderen. En naar hun kinderen en mantelzorgers. Ook zij hebben behoefte aan overzicht: wat is er precies aan de hand, hoe is de opvang geregeld, welke keuzes worden er gemaakt?

Wilma Nijenhuis onderschrijft het belang van vooruit denken, van een goed plan voor de toekomst:

De oudere zelf, maar ook de mantelzorgers en professionals, moeten de dingen goed op een rij zetten: ‘wat wil ik nog regelen voordat er straks iets gebeurt? Dit om de juiste zorg op het juiste moment te kunnen aanbieden. En om crisis te voorkomen, want crisis betekent stress voor de patiënt en voor de huisarts.

Voor mobiel graag portret weergave gebruiken als u wilt chatten.
Connectie maken
Let op! Op mobiel kan de verbinding verloren gaan, als u een andere app opent of een andere pagina.
Medewerker is aan het typen
Chat reeds actief

U heeft al een chat scherm open in een andere tab. U kunt maar 1 chat venster actief hebben.

Stoppen met chat?

Weet u zeker dat u de chat wilt stoppen?

..

{1}

{2}

Op de website van Menzis worden cookies gebruikt. Dit doen we om het gebruik van de website te vergemakkelijken en om onze website te verbeteren op basis van analyses. We gebruiken ook cookies om u relevante persoonsgerichte inhoud te kunnen laten zien en voor social media toepassingen. Gaat u akkoord? Dan geeft u Menzis toestemming voor het plaatsen van alle soorten cookies. U kunt desgewenst uw voorkeur aanpassen via de link "instellingen". Meer informatie vindt u in onze cookiepolicy