• .
  • .

Lijst met aandoeningen

Bijlage besluit Zorgverzekering

Onderstaande aandoeningen worden bij medische noodzaak vergoed vanaf de 21ste behandeling. Uw medisch specialist bepaalt of er een indicatie voor medische noodzaak bestaat.

Aandoening  Opmerking
Cerebrovascular accident (CVA) Geen maximale termijn.
Ruggemergaandoening Geen maximale termijn.
Multiple sclerose (MS) Geen maximale termijn.
Perifere zenuwaandoening bij motorische uitval Geen maximale termijn.
Extrapyramidale aandoening Geen maximale termijn.
Motorische retardatie of een ontwikkelingsstoornis van het zenuwstelsel  Alleen jonger dan 17 jaar.
Aangeboren afwijking van het centraal zenuwstelsel Geen maximale termijn.
Cerebellaire aandoening Geen maximale termijn.
Uitvalverschijnselen als gevolg van een tumor in de hersenen of ruggemerg of als gevolg van hersenletsel Geen maximale termijn.
Radiculair syndroom met motorische uitval  Duur van de behandeling is maximaal 3 maanden.
Spierziekte Geen maximale termijn.
Myasthenia gravis Geen maximale termijn.
Aandoening  Opmerking
Aangeboren afwijking Geen maximale termijn.
Progressieve scoliose Geen maximale termijn.
Juveniele osteochondrose  Alleen jonger dan 22 jaar
Reflexdystrofie Geen maximale termijn.
Fractuur als gevolg van morbus Kalher, botmetastase of morbs Paget Geen maximale termijn.
Frozen shoulder (capsulitis adhaesiva) Duur van de behandeling is maximaal 12 maanden
Hyperostotische spondylose (morbus Forestier) Geen maximale termijn.
Collageenziekten Geen maximale termijn.
Status na amputatie Geen maximale termijn.
Whiplash De duur van de behandeling is maximaal 3 maanden. Is hierna nog sprake van de trias bewegingsverlies, conditieverlies en cognitieve stoornissen dan kan deze periode verlengd worden met maximaal 6 maanden
Postpartum bekkeninstabiliteit Duur van de behandeling is maximaal 3 maanden.
Fracturen indien deze conservatief worden behandeld Bij conservatieve behandeling en medische noodzakelijkheid. De duur van de behandeling is maximaal 6 maanden.
Aandoening Opmerking
Aangeboren afwijking van tractus respiratorius Geen maximale termijn.
Lymfoedeem Geen maximale termijn.
Littekenweefsel van de huid al dan niet na een trauma Indien er sprake is van bewegingsbeperking. Geen maximale termijn.
Status na opname in een ziekenhuis, een verpleeginrichting of een instelling voor de revalidatie dan wel na dagbehandeling in een instelling voor revalidatie en de hulp dient ter bespoediging van het herstel na ontslag naar huis of de beëindiging van de dagbehandeling Indien de hulp ter bespoediging van het herstel na ontslag naar huis of de beëindiging van de dagbehandeling dient. Duur van de behandeling is maximaal 12 maanden in aansluiting op ontslag of beëindiging van de behandeling.
 Perifeer arterieel vaatlijden in stadium 3 Fontaine (claudicatio intermittens) Duur van de behandeling is maximaal 12 maanden. 
 Weke delen tumoren Duur van de behandeling is maximaal 2 jaren na bestraling.
Diffuse interstitiële longaandoening indien sprake is van ventilatoire beperking of diffusiestoornis Als sprake is van ventilatoire beperking of diffusiestoornis en medische noodzakelijkheid. Geen maximale termijn. 

Vergoeding vanaf de eerste behandeling

Deze aandoeningen worden vanaf de 1ste behandeling vergoed:

  • Fysiotherapie omvat tevens bekkenfysiotherapie in verband met urine-incontinentie. Deze zorg omvat voor de verzekerden van 18 jaar of ouder ten hoogste 9 behandelingen.
  • Fysiotherapie omvat tevens gesuperviseerde oefentherapie bij perifeer arterieel vaatlijden in stadium 2 Fontaine. Deze zorg omvat voor de verzekerden van 18 jaar of ouder ten hoogste 37 behandelingen gedurende maximaal 12 maanden.
  • Fysiotherapie omvat tevens gesuperviseerde oefentherapie bij artrose van heup- of kniegewricht. Deze zorg omvat voor de verzekerden van 18 jaar of ouder ten hoogste 12 behandelingen gedurende maximaal 12 maanden.
  • COPD: Als u 18 jaar of ouder bent, heeft u recht op oefentherapie onder begeleiding van een fysio- of oefentherapeut als er sprake is van stadium II of hoger van de GOLD Classificatie voor spirometrie. Dit moet zijn vastgesteld door een arts. U heeft dan recht op:
   Klasse A  Klasse B  Klasse C Klasse D 
Maximum aantal behandelingen in de 1ste 12 maanden
(het 1behandeljaar)
 5 27  70   70 
 Maximum aantal behandelingen per 12 maanden voor de onderhoudsfase
(de jaren na het 1ste behandeljaar)
 0 52 52

Op de website van Menzis maken we gebruik van cookies. We doen dit om te zorgen dat de website naar behoren functioneert, om het gebruiksgemak te vergroten en om onze website te verbeteren op basis van analyses. Daarnaast gebruiken we marketingcookies om content en advertenties te personaliseren en voor social media toepassingen. Gaat u akkoord? Dan geeft u Menzis toestemming voor het plaatsen van alle soorten cookies. Wilt u dit liever niet? Dan kunt u via de link “instellingen aanpassen” uw voorkeur aanpassen. Meer informatie over cookies vindt u in onze cookiepolicy.