Vacature

Specialist Controles

Wageningen 34 uur HBO

Wat ga je doen?

Als specialist controles ben je verantwoordelijk voor complexe controlewerkzaamheden. Je aandachtsgebieden zijn met name de Farmacie, MSZ en de overige 1e lijn zorgsoorten. Je stelt controleplannen op, voert deze uit en hebt in dit proces nauw contact met zorgverleners. Je verzorgt de communicatie met de zorgverlener over de aangeleverde voorlopige bevindingen, hoor en wederhoor en definitieve bevindingen volgens de gestelde richtlijnen waarna je een schriftelijke eindconclusie opstelt. Deze bevindingen stem je binnen Menzis af de medisch adviseur en de zorginkoper. Zo draag je bij aan verbetervoorstellen voor Menzis en beleidsaanpassingen. 

Je voert complexe controlewerkzaamheden uit volgens het jaarlijks opgestelde controle & fraudebeheersing controleplan, zowel bij Menzis als bij de zorgaanbieder. Ook stel je de FMC risicoanalyse op en wijs je de juiste beheersmaatregelen toe.

Je bent actief betrokken bij de doorontwikkeling van geautomatiseerde controles en het verder vormgeven van datamining. Ook ligt jouw focus op het samenstellen van input voor maandrapportages en verantwoordingsstukken.

Wat breng je mee?

• HBO-opleiding, bij voorkeur financieel-economisch of gericht op de farmacie; 
• minimaal 2 jaar relevante werkervaring;
• kennis van bedrijfsprocessen binnen zorginkoop en van zorgkosten en hun onderlinge samenhang is een pre;
• kennis van de extramurale farmacie is een pre;
• je bent een stevige gesprekspartner.

De afdeling

Het team Formele en Materiële Controle (FMC) is onderdeel van de afdeling Controle & Fraudebeheersing. Grote ontwikkelingen binnen FMC zijn de switch naar horizontaal toezicht en datamining. Binnen de teams wordt op controlegebied samengewerkt met de controlemedewerker, medewerker verantwoording & rapportage en de specialist controles. Op het gebied van datamining wordt samengewerkt met de database analist en de intelligence analist. Er zijn twee teams, Medisch Specialistische Zorg/1e lijns en GGZ/Wlz.

Wat krijg je terug?

We bieden je een afwisselende baan in een dynamische werkomgeving. We werken activiteitgericht. Deze manier van werken verbetert onze samenwerking, flexibiliteit en leefkracht. Natuurlijk krijg je ook een marktconform arbeidsvoorwaardenpakket met onder andere een vaste eindejaarsuitkering en goede studiefaciliteiten. Bovendien kun je gebruikmaken van de collectieve zorgverzekering met korting op de basisverzekering en de aanvullende verzekeringen. De functie is gewaardeerd in schaal 9 van de CAO voor Zorgverzekeraars (maximaal € 3.849,- bruto per maand voor 34 uur per week). Het betreft een functie voor de duur van een jaar met kans op een vast dienstverband.

Meer weten?

Wil je meer weten over deze functie? Neem dan contact op met Patrick van de Brug, Teammanager FMC, mail: brug.vd.p@menzis.nl. Direct solliciteren? Maak dan gebruik van het online sollicitatieformulier.

Menzis wil instaan voor de integriteit van haar medewerkers. Om die reden doen we, op basis van een screeningsbeleid, onderzoek naar de betrouwbaarheid van iedere medewerker die bij Menzis komt werken.

Acquisitie naar aanleiding van deze vacature wordt niet op prijs gesteld.

Lees ook het privacy statement P&O.

Was deze vacature niet wat je zocht?

Financiën

senior Auditor

Groningen/Wageningen 36 uur WO Naar vacature
Enschede 34 uur HBO Naar vacature
Enschede/Wageningen 34 uur HBO/WO Naar vacature

Op de website van Menzis maken we gebruik van cookies. We doen dit om te zorgen dat de website naar behoren functioneert, om het gebruiksgemak te vergroten en om onze website te verbeteren op basis van analyses. Daarnaast gebruiken we marketingcookies om content en advertenties te personaliseren en voor social media toepassingen. Gaat u akkoord? Dan geeft u Menzis toestemming voor het plaatsen van alle soorten cookies. Wilt u dit liever niet? Dan kunt u via de link “instellingen aanpassen” uw voorkeur aanpassen. Meer informatie over cookies vindt u in onze cookiepolicy.