Vergoeding orthopedische schoenen

De leverancier van de orthopedische schoenen beoordeelt of u het beste bent geholpen met steunzolen, een advies voor goede schoenen, orthopedische schoenen of een aanpassing aan uw gewone schoenen.

Heeft u al orthopedische schoenen? Dan beoordeelt hij of die nog voldoen of dat deze beter vervangen kunnen worden.

Toestemming

Als u naar een leverancier gaat die niet door Menzis is gecontracteerd, heeft u vooraf toestemming van Menzis nodig. Ook is er toestemming nodig als de schoenen binnen 18 maanden (voor verzekerden vanaf 16 jaar) of 9 maanden (kinderen tot 16 jaar) vervangen moeten worden. Hiervoor vragen wij van u een toelichting van uw medisch specialist (orthopeed of revalidatiearts) en een offerte van de leverancier. Voor kinderen tot 16 jaar geldt dat als door groei binnen 9 maanden vervanging van de schoenen nodig is, u geen toestemming hoeft te vragen. U heeft wel een verwijzing van de specialist nodig.

Verwijzing

Gaat u naar een gecontracteerde zorgaanbieder? Dan heeft u in de meeste gevallen geen verwijzing van de medisch specialist nodig. U kunt dan direct contact opnemen met de leverancier. De leverancier heeft wél een verwijzing met een toelichting van de behandelend medisch specialist nodig als:

• u ouder bent dan 16 jaar en u maatwerkschoenen nodig heeft
• u ouder bent dan 16 jaar. U heeft al orthopedische schoenen, maar u wilt deze binnen 18 maanden vervangen door een medische oorzaak
• u jonger bent dan 16 jaar

De gecontracteerde zorgaanbieder geeft het aan wanneer u een verwijzing nodig heeft.

Kiest u voor een niet-gecontracteerde zorgaanbieder? Dan heeft u altijd een verwijzing en een toelichting nodig. Ook heeft u toestemming nodig van Menzis.

Ja, voor orthopedische schoenen geldt het eigen risico.

Ja, voor orthopedische schoenen betaalt u een eigen bijdrage. Vanuit sommige aanvullende verzekeringen is er een vergoeding van de eigen bijdrage.

• Bent u jonger dan 16 jaar, dan is de eigen bijdrage € 65.
• Bent u 16 jaar of ouder, dan is de eigen bijdrage € 130.