Formulier budgetophoging GGZ

Zorgaanbieder

Huidige afspraak

Aanvraag gaat over contractjaar 2025
LET OP! Wanneer u deze vraag met nee beantwoordt, kunnen we uw aanvraag niet in behandeling nemen.
Aanvraag gaat over aanpassing van de gemiddelde prijs per client voor 2025
LET OP! Wanneer u deze vraag met ja beantwoordt, kunnen we uw aanvraag niet in behandeling nemen.

Details ophogingsverzoek

Voor welke doelgroepen wordt ophoging aangevraagd?
Heeft u potentiële nieuwe cliënten doorverwezen naar Menzis Zorgadvies?
Verwijst u cliënten naar aanbieders in de regio?
Heeft de instelling zelf wachtlijsten die langer zijn dan de treeknormen/14 weken?
Heeft de instelling de behandelcapaciteit om aanvullende productie binnen de treeknorm te leveren?
U komt niet in aanmerking voor een budgetophoging, omdat u geen behandelcapaciteit heeft voor aanvullende productie. U dient cliënten te verwijzen naar Menzis Zorgadvies
Is alle zorg tot de laatste volle maand voorafgaand aan de aanvraag gedeclareerd?

We vragen u een UPM als bijlage toe te voegen. Indien u geen UPM format heeft, kunt u de upload leeg laten. U krijgt het format dan binnen 3 werkdagen toegestuurd op het opgegeven e-mailadres.

Contactgegevens

Aanhef