Diagnosecode

Fysiotherapie, oefentherapie, huidtherapie

Diagnosecodes komen tot stand door de 4 cijferige code combinatie uit de DCSPH lijst met elkaar te combineren. Helaas kan een combinatie van deze codes leiden tot een code die in onze registratie niet, of slecht bruikbaar is in de verantwoording naar onze toezichthouders. Daarom heeft Menzis per 1 januari 2016 de lijst met mogelijke coderingen aangescherpt.

Situatie vanaf 1 januari 2018

Om onnodige afwijzingen in uw declaraties te voorkomen, raden we u aan goed te kijken naar de lijst met diagnosecodes.

Download hieronder de lijst met diagnosecodes, versie februari 2018. 

Diagnosecode bepalen

U kunt zelf de diagnosecode en indicatiecode bepalen door gebruik te maken van

  • het verwijs,
  • de door u gestelde paramedische diagnose
  • de DCSPH lijst
  • het Besluit zorgverzekering, bijlage 1
  • de Conversietabel van bijlage 1 Besluit en
  • de lijst met diagnosecodes

Het kan voorkomen dat de diagnose niet terug komt in de DCSPH lijst of in de door Menzis gehanteerde diagnosecodelijst. Wij kunnen u dan adviseren als u het contactformulier invult. 


Als u de volgende gegevens meestuurt, dan kunnen we uw vraag zo goed mogelijk beoordelen:
  • Het verzekerdennummer;
  • De verwijzing;
  • De oude diagnosecode;
  • De eventuele nieuwe code, te halen uit de lijst met Diagnosecoderingen.

Bijlage 1 van het Besluit zorgverzekering

In ‘Besluit zorgverzekering, bijlage 1’, staan alle aandoeningen die in aanmerking komen voor behandeling fysiotherapie/oefentherapie ten laste van de basisverzekering, nadat de drempel van 1ste 20 zittingen is doorlopen. Deze behandelingen zijn medisch noodzakelijke behandelingen. De diagnose dient gesteld te zijn door de specialist. De verwijzing kan door specialist en huisarts worden gegeven. Voorheen werd deze lijst de ‘Chronische lijst Borst’ genoemd. 


Voor het bepalen van een diagnosecode verwijzen we u naar de Conversietabel en de lijst met diagnosecodes. De conversie tabel is gebaseerd op de bijlage 1 van het Besluit zorgverzekering (BZV) artikel 2.6 lid 2. Mocht de aandoening van uw patiënt niet passen in de voorwaarden van dit besluit dan kunnen wij geen diagnosecode toewijzen. Daar zijn geen uitzonderingen op. De paramedisch adviseur van Menzis raadpleegt eveneens beide lijsten. Op basis van uw professioneel handelen verzoeken we u zelf de chronische of niet-chronische code te bepalen. De 'Conversietabel obv bijlage 1 van het Besluit zorgverzekering’ wordt geregeld bijgewerkt op basis van de laatste inzichten (o.a. de adviezen van ZiNL; voorheen CvZ). Wij verzoeken u om de gegevens te gebruiken van de versie die op de website van Menzis is geplaatst. Mocht u na het lezen van de 'Veelgestelde vragen' nog vragen hebben, dan kunt u deze mailen naar declaraties.paramedici@menzis.nl.

Let op:

Bij het declareren van afwijkende termijnen voor aandoeningen Chronische lijst, graag de bijlage van uw contract raadplegen (Handleiding Declareren).

Op de website van Menzis worden cookies gebruikt. Dit doen we om het gebruik van de website te vergemakkelijken en om onze website te verbeteren op basis van analyses. We gebruiken ook cookies om u relevante persoonsgerichte inhoud te kunnen laten zien en voor social media toepassingen. Gaat u akkoord? Dan geeft u Menzis toestemming voor het plaatsen van alle soorten cookies. U kunt desgewenst uw voorkeur aanpassen via de link "instellingen". Meer informatie vindt u in onze cookiepolicy