Juist declareren

Aantal uitgevoerde prestaties (rubriek 411):

  • De prestaties moeten naar evenredigheid van de werkelijke bestede tijd in eenheden van 15 minuten worden gedeclareerd.
  • Er moet worden afgerond in veelvouden van 15 minuten. Als er bijvoorbeeld 36 minuten behandelt is, zijn dit 2 uitgevoerde prestaties.
  • In “0411 Aantal uitgevoerde prestaties” wordt in het geval van reguliere zittingen per zitting gedeclareerd (aantal = 1).

Voor meer informatie kunt u de invulinstructie van Vektis raadplegen.

Creditregel:

Voor het aanleveren van een creditregel gelden de volgende regels:

  • Er moet altijd een niet afgewezen debetregel aanwezig zijn. Op een volledig afgewezen debetregel is geen creditregel mogelijk.
  • Een creditregel mag alleen aangeleverd worden bij het corrigeren van een onjuist eerder via een ander bestand aangeleverde debetregel.
  • De creditregel is een exacte kopie van de oorspronkelijke debetregel. U gebruikt in een creditregel het bedrag dat wij op de oorspronkelijke debetregel aan u hebben uitbetaald!
Eerdere behandeling bij een collega
Het komt voor dat een verzekerde binnen het kalenderjaar al een behandeling heeft ondergaan bij een collega fysio- of oefentherapeut, ergotherapeut of diëtist. Vraag voorafgaand aan het starten van een behandeling aan de verzekerde of hij/zij al ergens anders behandeld is.
Opsturen declaratiebestand
Stuur maandelijks uw declaratiebestand naar Menzis ook al is de behandeling nog niet afgerond. Zo verkleint u het probleem met het maximum aantal vergoedingen waar de verzekerde recht op heeft en kunt u bijtijds de verzekerde informeren over het aantal te volgen behandelingen.

Wijzigingen PM304 standaard

Bij de laatste release van Menzis heeft er een wijziging plaatsgevonden in het systeem voor de declaraties m.b.t. de voorschrijver. Door deze wijziging kan het zijn dat u de volgende afwijzing te zien krijgt op uw retourinformatie:

"F-DVW00858: (EI) Zorgverlenerscode voorschrijver/verwijzer #1# moet -indien gevuld- gevuld zijn met een OHI Back Office bekende zorgpartij van het type Individ.zorgverlener".


In de Handleiding Declareren vindt u de volgende informatie m.b.t. het vullen van rubriek 0425: Verwijzer/specialisme = hier vult u de zorgverlenersoort van de verwijzer, gevolgd door het 6-cijferige zorgverlenernummer van de desbetreffende verwijzer. Indien dit laatste nummer uit minder dan 6 cijfers bestaat moet het nummer aan de voorkant worden opgevuld met nullen. Let op! Hier kunt u geen praktijkcode vullen van de verwijzer. Is de verwijzercode niet bekend? Dan moet u in rubriek 0426 de 4-cijferige code bij specialisme invullen en in rubriek 0425 moet u 8 nullen vullen. De afgewezen declaratieregels kunnen niet gecorrigeerd worden. Deze kunt u opnieuw declareren met de juist AGB-code of nullen. Uw softwareleverancier kan u hier eventueel mee verder helpen.

Om de website van Menzis goed te laten werken en u de beste online ervaring te bieden gebruiken we cookies. U geeft ons toestemming als u onze website verder bezoekt of op "ik ga akkoord" drukt. U kunt desgewenst uw voorkeur aanpassen via de link "instellingen". Voor meer informatie, bekijk ons cookiebeleid.