De ziekenhuisfactuur

De rekening van het ziekenhuis

Bent u in het ziekenhuis geweest voor een behandeling? Dan stuurt het ziekenhuis de rekening rechtstreeks naar ons. U vindt meer informatie over de ziekenhuisfactuur in Mijn Menzis. Hier leggen we graag meer uit over de ziekenhuisfactuur. Heeft u nog vragen? Neem gerust contact met ons op, we helpen u graag! 

Meer informatie over de gemaakte ziekenhuiskosten vindt u in Mijn Menzis:
  • De naam van het ziekenhuis en het specialisme
  • De begin- en einddatum van de behandeling, of de (vervolg) DBC-code
  • De omschrijving van de behandeling (DBC-code)
  • Zorgactiviteiten: van een bezoek of laboratoriumonderzoek tot overnachting

Uw ziekenhuisfactuur bekijken?

Log in op Mijn Menzis

Een ziekenhuisbehandeling heet een DBC-zorgproduct

Als u uw ziekenhuisfactuur opzoekt in Mijn Menzis, komt u misschien de term 'DBC-code' tegen. DBC-code staat voor Diagnose Behandeling Combinatie. De verschillende onderdelen van uw behandeling in het ziekenhuis worden gebundeld in een Diagnose Behandeling Combinatie. Daar horen dus ook consulten, operaties, geneesmiddelen, laboratoriumonderzoeken en overnachtingen bij.

De video hiernaast legt de DBC-code helder uit.

Veelgestelde vragen | Rekening van het ziekenhuis

Alle ziekenhuizen in Nederland werken met poliklinische behandelingen van maximaal 90 dagen. Dat is landelijk vastgesteld.

  • Duurt uw behandeling langer dan 90 dagen? Dan wordt een vervolg-DBC gestart. Deze duurt maximaal 120 dagen.
  • Gaat het om een klinisch traject, dus om een opname of operatie? Dan sluit een DBC 42 dagen na afloop van de opname of de operatie. Dit geldt zowel voor reguliere patiënten als voor vervolgpatiënten.
  • In specifieke gevallen gelden deze standaardregels niet. Bijvoorbeeld bij zorg die moeilijk in vaste termijnen is in te delen, zoals een zwangerschap. Ook bij zorg die in korte tijd erg intensief is, zijn er uitzonderingen. Denk aan dialyse of een oncologische therapie.

Pas als deze periode is afgelopen, verstuurt het ziekenhuis de factuur naar Menzis. Dat kan dus een paar maanden duren. Vervolgens kunnen we de eventuele rekening voor het eigen risico of de eigen bijdrage aan u sturen. We zijn in gesprek met ziekenhuizen om de doorlooptijd te verbeteren.

De startdatum van een behandeling bepaalt in welk jaar uw eigen risico verrekend wordt.

  • Wordt u in december 2018 geopereerd aan uw knie en verlaat u in januari 2019 het ziekenhuis? Dan worden de kosten verrekend met het eigen risico van het jaar 2018.
  • Duurt uw behandeling langer dan de maximale 120 dagen en wordt uw vervolg-DBC in 2019 geopend? Dan betaalt u twee keer het eigen risico.
  • Vindt de vervolgafspraak langer dan 42 dagen na de operatie plaats en valt de vervolgafspraak in een ander jaar? Ook dan moet u zowel het eigen risico van 2018 als van 2019 betalen.

Wilt u weten of er voor uw behandeling een vervolg-DBC gestart wordt? Dan kunt u dit navragen bij uw ziekenhuis.

  • Het is mogelijk dat u op de ziekenhuisfactuur een datum ziet, waarop u niet in het ziekenhuis was. Bijvoorbeeld laboratoriumkosten, uitgevoerd in het ziekenhuis. De begindatum van een DBC-zorgproduct is de datum van de eerste zorgactiviteit.
  • De datum waarop een DBC-code eindigt, is vaak ook anders dan de datum waarop het laatste contact met het ziekenhuis was. Na 120 dagen wordt een DBC-zorgproduct afgesloten en ontvangt u de rekening. Moet u langere tijd achter elkaar naar het ziekenhuis? Dan wordt het traject dus na 120 dagen gesloten en wordt een nieuw traject geopend op de 121e dag. Dit proces herhaalt zich steeds na maximaal 120 dagen, zolang u onder behandeling bent.

De hoogte van de rekening wordt bepaald door de combinatie van uw diagnose en de bijbehorende behandeling. Deze combinatie heet Diagnose Behandel Combinatie (DBC-code). Elke combinatie voor diagnose en behandeling heeft een vaste declaratiecode met daaraan een prijs gekoppeld. De kosten van een DBC-zorgproduct zijn gebaseerd op een gemiddelde behandeling. Stel: u heeft uw pols gebroken dan maakt het niet uit of er één of drie foto’s zijn gemaakt, want de kosten die gerekend worden is een gemiddelde van alle zorgkosten voor deze behandeling. Een centraal systeem in Nederland bepaalt uit 4.400 behandelingen welk DBC-zorgproduct het ziekenhuis in rekening mag brengen.

U kunt gewoon overstappen naar Menzis als u wordt behandeld in het ziekenhuis of in de ggz. De ingangsdatum van de behandeling bepaalt welke zorgverzekeraar uw zorg vergoedt. Is uw behandeling nog niet afgerond terwijl u overstapt? Dan betaalt uw oude zorgverzekeraar de kosten nog. Voor u verandert er echter niets.

Op de website van Menzis maken we gebruik van cookies. We doen dit om te zorgen dat de website naar behoren functioneert, om het gebruiksgemak te vergroten en om onze website te verbeteren op basis van analyses. Daarnaast gebruiken we marketingcookies om content en advertenties te personaliseren en voor social media toepassingen. Gaat u akkoord? Dan geeft u Menzis toestemming voor het plaatsen van alle soorten cookies. Wilt u dit liever niet? Dan kunt u via de link “instellingen aanpassen” uw voorkeur aanpassen. Meer informatie over cookies vindt u in onze cookiepolicy.