Formulier Gelijk-Over-Regeling Collectief Aanvullend 3

Verklaring Gelijk-Over-Regeling Collectief Aanvullend 3

Alleen in te vullen als u in 2018 niet bij Menzis verzekerd was.
Let op: u kunt de Gelijk-Over-Regeling tot uiterlijk 1 april aanvragen.


U heeft gekozen voor een aanvullend pakket waar wachttijd voor geldt. Als u bij uw zorgverzekeraar in 2018 een gelijkwaardig pakket had kunt u gebruik maken van de Gelijk-Over-Regeling. Uw wachttijd komt dan te vervallen.


Let op: om de wachttijd uit te zetten dient u voor elke verzekerde op de zorgpolis deze verklaring apart in te vullen.


Vul onderstaande verklaring in om van de Gelijk-Over-Regeling gebruik te maken.

 

Gegevens aanvrager
*
*
*
*
*
*
*
Gegevens vorige verzekering
*
*
*
*
Voor mobiel graag portret weergave gebruiken als u wilt chatten.
Connectie maken
Let op! Op mobiel kan de verbinding verloren gaan, als u een andere app opent of een andere pagina.
Medewerker is aan het typen
Chat reeds actief

U heeft al een chat scherm open in een andere tab. U kunt maar 1 chat venster actief hebben.

Stoppen met chat?

Weet u zeker dat u de chat wilt stoppen?

..

{1}

{2}

Op de website van Menzis worden cookies gebruikt. Dit doen we om het gebruik van de website te vergemakkelijken en om onze website te verbeteren op basis van analyses. We gebruiken ook cookies om u relevante persoonsgerichte inhoud te kunnen laten zien en voor social media toepassingen. Gaat u akkoord? Dan geeft u Menzis toestemming voor het plaatsen van alle soorten cookies. U kunt desgewenst uw voorkeur aanpassen via de link "instellingen". Meer informatie vindt u in onze cookiepolicy