Verzekerden van Menzis, Anderzorg, HEMA en PMA kunnen ook in 2020 bij alle ziekenhuizen in Nederland terecht. Als coöperatie bieden we onze klanten hiermee zekerheid over de zorgpolis die ze voor komend jaar bij ons afsluiten.
We hebben met bijna alle ziekenhuizen passende afspraken gemaakt voor 2020, of zelfs over meerdere jaren. Dit betekent niet dat we er al met álle ziekenhuizen uit zijn. Dat vinden we vervelend en hadden we graag anders gezien. Voor ons is het daarom extra belangrijk dat onze verzekerden helderheid krijgen: ook als wij er nu nog niet uit zijn met ziekenhuizen, vergoeden wij uw ziekenhuiszorg*.
Het onderhandelproces is dit jaar moeizaam verlopen. De ontwikkelingen rondom het aantal en de aard van behandelingen in het ziekenhuis spelen hierin een rol, net als afspraken met de overheid, ziekenhuizen en zorgverzekeraars over het beperken van de groei aan ziekenhuiszorg. Toch geven we nu de boodschap af: u kunt overal terecht. We geloven namelijk dat we ook met de laatste ziekenhuizen tot passende afspraken komen. En als dat onverhoopt niet lukt, dan zorgen wij ervoor dat u daar als verzekerde geen last van hebt.
Zorg in overgangsfase
De zorg in Nederland is van hoge kwaliteit. Daar hangt een prijskaartje aan. We moeten deze kosten betaalbaar houden, want we betalen in Nederland met elkaar de zorg voor elkaar. In de zogenoemde hoofdlijnakkoorden die ziekenhuizen, overheid en verzekeraars met elkaar hebben afgesproken, wordt gekozen voor 'de juiste zorg op de juiste plek'. Dus meer vanuit de behoefte van de patiënt werken, meer samenwerking met elkaar, meer gericht op preventie en toegevoegde waarde, minder patiënten naar kostbare voorzieningen en meer inzet van technologie.
Dat is geen gemakkelijke opgave. Wanneer zet je in contractafspraken in op inhoud en wanneer op geld? Deze gesprekken vragen tijd; de ene keer van ons en de andere keer van de zorgaanbieder. Als het ziekenhuizen en zorgverzekeraar meer tijd kost om afspraken te maken, gaat dit ten koste van de tijd die u heeft om zich te oriënteren op een zorgverzekeraar. Die onduidelijkheid willen we deels wegnemen, door te melden dat verzekerden van onze labels Menzis en Anderzorg en partners HEMA en PMA bij elk ziekenhuis terecht kunnen.
Meerjarenafspraken
Het afgelopen jaar zijn we met veel zorgaanbieders de uitdaging aangegaan om in meerjarige afspraken aan gemeenschappelijke inhoudelijke doelen te werken. Inwoner en patiënt staan hierbij voorop en vertrouwen is de basis. Met ziekenhuizen als ZGT, UMCG, Rivierenland, Rijnstate, Gelderse Vallei, Martini en OZG werken we aan inhoudelijke agenda’s om de juiste zorg op de juiste plek te organiseren en samenwerkingsverbanden met eerstelijns partners op te zetten.
Het zorgstelsel is altijd in beweging. Er is veel te doen, maar het kan. Elke dag weer zijn er duizenden mensen die zich met hart en ziel inspannen voor de zorg voor anderen. Mede voor hen komen we er met alle ziekenhuizen ongetwijfeld ook dit jaar weer uit.
*Verzekerden kunnen voor medisch specialistische zorg ook naar een zelfstandig behandelcentrum (ZBC), dat deze zorg biedt. Let op: een ZBC is niet hetzelfde als een ziekenhuis. Er kan een andere vergoeding gelden. Lees hier meer over de behandelingen in een ziekenhuis en in een ZBC.