Huisartsen- en multidisciplinaire zorg

Een aantal van de verrichtingen die niet ten laste kunnen worden gelegd van de basisverzekering, kunnen met ingang van 1 januari 2011 niet meer door huisartsen bij Menzis worden gedeclareerd. Vergoeding van deze verrichtingen is niet opgenomen in de aanvullende verzekeringsvoorwaarden van Menzis en kunnen daarom niet gedeclareerd worden.

Het gaat om de verrichtingen:

• 13013 Chirurgie in geval cosmetiek
• 13021 Varices sclerosering in geval van cosmetiek
• 13041 Besnijdenis

Huisartsen kunnen voor patiënten die zijn ingeschreven in de praktijk per kwartaal een inschrijftarief declareren. Het komt voor dat twee of meer huisartsen voor dezelfde verzekerde een inschrijftarief declareren. Het ION-bestand is vooral ontwikkeld om het dubbel declareren van inschrijftarieven tegen te gaan. Het ION is een bestand waar de huisartsen in aangeven welke patiënten bij hen staan ingeschreven. Elke patiënt kan maar bij één huisarts staan ingeschreven. Het gebruik van dit bestand moet een vermindering opleveren van de administratieve lasten voor u als huisarts en voor onze afdeling declaratieverwerking. Daarom verzoeken wij u nadrukkelijk dit bestand te vullen en bij te houden. Ook vragen we u om uw bestand met het ION bestand te vergelijken voordat u bij een Zorgverzekeraar gaat declareren.

Menzis hanteert de declaratiewijzer van de Landelijke Huisartsenvereniging (LHV). Op de website van de LHV kunt u de declaratiewijzer nalezen

De tarieven voor inschrijfgelden, consulten en M&I verrichtingen zijn onderdeel van de basisovereenkomst Huisartsenzorg. U vindt de tarieven in het bestand ‘Wijziging- en tarievenlijst huisartsenzorg’ onder het tabblad ‘Contracteren’ hierboven. De tarieven van uw modules kunt u raadplegen via de Contracteermodule van het VECOZO Zorginkoopportaal.

U kunt ieder kwartaal wijzigingen doorgeven in uw aanvullende modules of het aantal ingeschreven patiënten. Wijzigingen kunnen worden doorgegeven via een vragenlijst in de Uitvraagmodule van het VECOZO Zorginkoopportaal. We kunnen deze vragenlijst voor u klaarzetten of heropenen (indien van toepassing) als u dit aanvraagt via ons contactformulier. De aanvraag kan tot uiterlijk 2 weken voorafgaand aan de eerste dag van het volgende kwartaal doorgegeven worden. Het contract met het bijbehorende (gewijzigde) tarief wordt van kracht op de eerste dag van het eerstvolgende kwartaal.

De huidige module resultaatbeloning doelmatig voorschrijven van geneesmiddelen vervalt. Het budget beschikbaar voor deze module wordt toegevoegd aan het beschikbare bedrag voor de module resultaatbeloning Regioprestatie.Per regio zijn in overleg met gemandateerde regiovertegenwoordigers (deels) nieuwe indicatoren vastgesteld voor de regioprestatie. In overleg met de gemandateerde regiovertegenwoordigers is bepaald of regionale afspraken over doelmatig voorschrijven zijn opgenomen in de Regioprestatie. Indien doelmatig voorschrijven is opgenomen in de Regioprestatie voor uw regio, is met de gemandateerde regiovertegenwoordigers afgesproken welke landelijke indicatoren formularium gericht voorschrijven worden opgenomen in de Regioprestatie en wat de hoogte van de vergoeding is binnen het beschikbare bedrag Regioprestatie.

We verwijzen u graag naar het stappenplan voor nieuwe huisartsen op onze website. U vindt hier ook relevante informatie in het geval van overname of rechtsvormwijziging. 

Het is belangrijk dat u een wijziging voor uw praktijk doorgeeft via de "Vragenlijst basis praktijkinformatie huisartsen" van Vektis. Die wijziging wordt gecommuniceerd naar andere zorgverzekeraars en komt op onze Zorgvinder te staan.
U vindt de vragenlijst en meer informatie over het invullen hiervan via deze link.