Machtigingen

Machtigingenbeleid hulpmiddelen

De afhandeling van aanvragen voor voorafgaande toestemming (machtiging) is geregeld via de Afdeling Machtigingen. Aanvragen kunnen naar onderstaande contactgegevens gestuurd worden.

Afhandeling declaratie/aanvraag machtiging:
We streven er naar uw declaratie en/of machtigingsaanvraag binnen 10 werkdagen te verwerken.

Geen toestemming nodig

Menzis heeft voor een groot deel van de hulpmiddelen de voorafgaande toestemming afgeschaft. Daarom is voor de meeste hulpmiddelen die geleverd worden door een gecontracteerde leverancier geen toestemming van Menzis nodig.

Gaat een verzekerde naar een leverancier die geen overeenkomst met Menzis heeft gesloten dan is in bijna alle gevallen voorafgaande toestemming vereist. In het Verzekeringsreglement staan per hulpmiddel de nadere voorwaarden aangegeven, dus ook of er toestemming van de zorgverzekeraar nodig is. Het gaat hierbij zowel om een eerste verstrekking, maar ook om vervanging, correctie of herstel van een hulpmiddel.

Wat betekent dit in de praktijk?

Als voor een hulpmiddel de voorafgaande toestemming is komen te vervallen kunnen de verzekerden zich met een toelichting van de behandelend arts/specialist of gespecialiseerd verpleegkundige rechtstreeks wenden tot een door de Menzis gecontracteerde leverancier. Voor huisartsen, medisch specialisten en of een gespecialiseerd verpleegkundige betekent dit dat zij een toelichting voor de verzekerde schrijven. In deze toelichting is de medische indicatie opgenomen op basis waarvan aanspraak gemaakt kan worden op een bepaald hulpmiddel.

Met de gecontracteerde zorgaanbieders en leveranciers zijn afspraken gemaakt wanneer levering van het hulpmiddel zonder voorafgaande toestemming kan plaatsvinden. Het betekent dus ook dat de aanvragen of voorschriften beoordeeld worden door gecontracteerde zorgaanbieders en leveranciers op juistheid en rechtmatigheid.

Indien voorafgaande toestemming vereist is

Als voorafgaande toestemming vereist is, kan gebruik gemaakt worden van het aanvraagformulier 'Algemeen aanvraagformulier farmacie en hulpmiddelen'. Voor het aanvragen van persoonlijke alarmeringsapparatuur is een speciaal formulier op de site te downloaden 'Aanvraagformulier voor persoonlijke alarmeringsapparatuur'. Het ingevulde aanvraagformulier, met daarin opgenomen de toelichting van de behandelend arts/specialist of gespecialiseerd verpleegkundige kan gestuurd worden naar:

 Correspondentieadres  Menzis
Afdeling Machtigingen
Team Hulpmiddelen
Postbus 640
7500 AP Enschede
 Telefoonnummer  (0317) 492 059
 Faxnummer  (0317) 455 333
 E-mailadres machtigingen.hulpmiddelen@menzis.nl

Natura- of restitutiepolis

De genoemde procedure geldt voor alle verzekerden van Menzis. Dus ook wanneer een verzekerde een restitutiepolis heeft afgesloten.

Niet-gecontracteerde zorgaanbieder of leverancier

Als een verzekerde er voor kiest naar een niet-gecontracteerde zorgaanbieder of leverancier te gaan is in alle gevallen voorafgaande toestemming vereist.

Nadere voorwaarden

Alle nadere voorwaarden om voor vergoeding van hulpmiddelen in aanmerking te komen kunt u vinden in het Verzekeringsreglement

Spoedaanvragen

Voor een aantal hulpmiddelen is een zeer snelle afhandeling van de machtigingsaanvraag van levensbelang. Deze spoedaanvragen kunt u aan ons faxen via:

   Faxnummer
Afdelingen Machtigingen
Team Hulpmiddelen
 (0317) 455 333


Wij vragen u met klem om de overige aanvragen via de reguliere weg te versturen. Zo belemmert u de spoedaanvragen niet.

Om de website van Menzis goed te laten werken en u de beste online ervaring te bieden gebruiken we cookies. U geeft ons toestemming als u onze website verder bezoekt of op "ik ga akkoord" drukt. U kunt desgewenst uw voorkeur aanpassen via de link "instellingen". Voor meer informatie, bekijk ons cookiebeleid.