Akte van cessie

Voorheen kon onze verzekerde zijn recht op vergoeding van zorg overdragen aan u als niet-gecontracteerde zorgaanbieder. Hiervoor kon een akte van cessie worden getekend. U declareert de kosten dan rechtstreeks bij Menzis. Dit is met ingang van 1 juni 2019 voor Medisch Specialistische Zorg (MSZ) niet meer mogelijk. U dient de factuur dan weer rechtstreeks aan de patiënt te sturen. Voor lopende zorgtrajecten geldt een overgangsregeling.

Heeft uw patiënt vóór 1 juni 2019 al een akte van cessie ondertekend? Dan zal deze akte van cessie worden gerespecteerd wanneer de behandeling bij deze akte vóór 1 juni is gestart, ook als deze ná 1 juni 2019 is ingediend. Aan aktes van cessie die ná 1 juni 2019 worden ondertekend, kunnen geen rechten worden ontleend.
Behandelingen die gestart zijn ná 1 juni 2019 kunnen niet meer via akte van cessie betaald worden. Als er na 1 juni een vervolg-DBC wordt geopend, geldt de akte van cessie hiervoor nog wel, omdat een akte van cessie verbonden is aan het gehele behandeltraject (inclusief vervolg-DBC’s).

Menzis vindt het belangrijk dat een verzekerde goede kwaliteit van zorg ontvangt. Daarom maken we met zorgaanbieders afspraken op het gebied van kwaliteit en de kosten van de zorg. Ook organiseren we met elkaar dat de zorg voor iedereen beschikbaar is. Deze afspraken leggen we vast in een contract. Menzis contracteert voldoende zorgaanbieders, zodat een verzekerde altijd bij een kwalitatief goede zorgaanbieder in de buurt terecht kan. Met niet-gecontracteerde zorgaanbieders hebben we deze afspraken niet. Om meer grip te krijgen op de kwaliteit van zorg en meer duidelijkheid te geven over vergoedingen aan onze verzekerden, zijn onze verzekeringsvoorwaarden aangepast.

We vragen u deze verandering mee te nemen in de processen en in de communicatie aan patiënten. We verwachten van zorgaanbieders dat duidelijk benoemd wordt aan patiënten dat er geen contract met Menzis is en wat de consequenties hiervan zijn voor de patiënt. Zo kan een patiënt goed geïnformeerd een afweging maken en de consequenties van onder andere een eventuele lagere vergoeding overzien.

Als er voor 1 juni 2019 al een akte van cessie is, blijft deze geldig na 1 juni 2019. Ook als er na 1 juni 2019 een vervolg-DBC wordt geopend, geldt de akte van cessie hiervoor.

Nee, er is geen mogelijkheid tot een betaalovereenkomst.

Voor het jaar 2019 is het niet meer mogelijk om een contract met Menzis aan te gaan. De inschrijvingstermijn is hiervoor reeds gesloten. Voor 2020 kunt u een aanvraag conform ons Zorginkoopbeleid MSZ 2020 (zie o.a. hoofdstuk 5, bijlage 1 en 2) en Zorginkoopbeleid MSR 2020 indienen. Meer informatie hierover kunt u vinden op onze website.