Aanvraagformulier budgetophoging Eerstelijns verblijf

Webformulier budgetophoging ELV

Wanneer u als zorgaanbieder verwacht uw budgetplafond te gaan overschrijden, heeft u de plicht dit met ons te delen zodra 70% van het budget is bereikt. Indien door het in rekening brengen van tarieven het budget wordt overschreden, blijft u verplicht om zorg aan de verzekerden te verlenen (doorleverplicht).
U kunt een aanvraag tot ophoging van het budgetplafond indienen. Om uw aanvraag in behandeling te nemen ontvangen we graag de prognose en een korte analyse. Hiervoor vragen we u onderstaand formulier in te vullen. Na aanlevering van de prognose en uw antwoorden zullen we uw aanvraag beoordelen.

Heeft u 70% van het budgetplafond gedeclareerd?

Nee

Helaas, u kunt pas een ophoging aanvragen als u 70% van uw budget heeft gedeclareerd. U kunt het venster sluiten.

Om het formulier in één keer in te kunnen vullen, vragen we u eerst de volgende gegevens te verzamelen:
1. Waardoor wordt de overproductie ten opzichte van het afgesproken budget veroorzaakt?
2. Wat is het gemiddeld aantal ligdagen ELV?
3. Liggen mensen "te lang" of "onterecht" op een ELV plaats en wat is de reden hiervan?
4. Een prognose van de budgetontwikkeling over het totale contractjaar. Download hier het prognoseformat. U kunt het ingevulde format aan het einde van de vragenlijst uploaden.