Zorginkoopbeleid 2019

Voor mondzorg maken we afspraken met zorgaanbieders over de kwaliteit van de uit te voeren behandelingen door garantieafspraken en duidelijke voorwaarden welke zorgaanbieder welke behandelingen kan uitvoeren. Daarmee zorgen we ervoor dat onze klanten geholpen worden door zorgaanbieders met de juiste ervaring voor de uit te voeren behandelingen. Hiermee creëren we een zo hoog mogelijke kwaliteit voor onze klanten. Voor ons is dit van groot belang, omdat een kwalitatief goede mondzorg leidt tot een betere orale gezondheid en daarmee uiteindelijk het algeheel welzijn van onze klanten bevordert.

Vanaf 2019 zullen we formele en materiële controles gaan uitvoeren. Hierdoor willen we de, soms, onnodige zorg terugdringen. Dit zorgt ervoor dat de zorgkosten lager zullen uitvallen en we de kosten van de zorg beheersbaar houden. Door het maken van prijsafspraken over bijkomende techniekkosten voorkomen we dat klanten onverwacht geconfronteerd worden met zeer hoge kosten.

Menzis gaat ervan uit dat de ervaringen en verwachtingen van patiënten door zorgaanbieders worden meegenomen in het verbeteren van de kwaliteit van zorg. Menzis ziet deelname aan klanttevredenheid- en -ervaringsonderzoeken als een logisch onderdeel van de kwaliteitscirkel mondzorgaanbieders. Het meten van ervaringen van patiënten leidt tot kwalitatief betere en kosteneffectieve zorg.

Een belangrijk onderdeel van mondzorg is preventie. Het hebben en behouden van een goede orale hygiëne bevordert niet alleen de gezondheid van de mond, maar ook het algehele welzijn van de mens. Zorgaanbieders hebben hierin een belangrijke rol, door het verlenen van preventieve mondzorg en het geven van goede en duidelijke instructies. Menzis denkt na over de mogelijkheden om preventie onderdeel te laten zijn van ons online gezondheidsprogramma ‘Samen Gezond’, met bijbehorende app. We helpen met dit programma mensen inzicht te krijgen in hun persoonlijke gezondheidssituatie en ondersteunen ze bij datgene wat zij daar zelf aan kunnen doen. SamenGezond geeft op basis van bestaande medisch-wetenschappelijke kennis de gebruiker handvatten voor verbetering op het gebied van leefstijl, voeding, lichaam en geest.

We gaan de administratieve afhandeling van de gecontracteerde zorg zo gemakkelijk mogelijk maken door het laten vervallen van veel machtigingsvereisten en door het debiteurenrisico voor de in de overeenkomsten opgenomen behandelingen over te nemen. We innen dan de daarbij komende wettelijke eigen bijdrage bij onze klanten.

Zorgaanbieders kunnen een aanvraag voor financiering van innovatief zorgaanbod bij Menzis indienen via het online contactformulier. Bij het verzoek dient het uitgeschreven projectplan inclusief businesscase te worden meegestuurd. We gaan het verzoek beoordelen en, bij positieve beoordeling, afspraken maken over de financiering van het innovatieve zorgaanbod.