Declareren zieken- en ambulancevervoer

Voor aanbieders in het zieken- en ambulancevervoer

Rechtstreekse declaratie bij Menzis

Uit oogpunt van klantvriendelijkheid streeft Menzis ernaar dat klanten zorgkosten zo min mogelijk zelf hoeven te declareren. Steeds meer zorg wordt op basis van contracten of betalingsovereenkomsten geleverd, waarbij zorgkosten rechtstreeks tussen zorgaanbieder en zorgverzekeraar worden afgerekend.

Menzis maakt zich sterk om met nog meer zorgaanbieders afspraken te maken over rechtstreekse afrekening van zorgkosten en zo het aantal nota’s aan verzekerden nog verder terug te dringen.

De contractpartijen van Menzis kunnen en mogen bij Menzis declareren. Andere vervoerders (taxibedrijven) dienen hun factuur naar de verzekerde te sturen. De verzekerde kan vervolgens de kosten bij Menzis declareren.

Declaratieverwerking

Inhoudelijke vragen over declaraties kunt u stellen via het contactformulier.

Menzis
afdeling Declaratieverwerking
team Zieken- en Ambulancevervoer
Postbus 640
7500 AP Enschede

Zittend ziekenvervoer: wanneer is vergoeding mogelijk

Vier situaties zittend vervoer

Zittend ziekenvervoer is vervoer met openbaar vervoer, eigen vervoer of met een ander vervoermiddel, bijvoorbeeld een taxi. In het Besluit zorgverzekering heeft de overheid bepaald dat de aanspraak op zittend ziekenvervoer beperkt is tot 4 situaties:

  1. Verzekerde moet voor nierdialyse naar het ziekenhuis of dialysecentrum.
  2. Verzekerde moet voor oncologische behandelingen met chemo- en/of radiotherapie naar het ziekenhuis.
  3. Verzekerde is permanent rolstoelgebonden.
  4. Verzekerde kan zich vanwege een permanent beperkt gezichtsvermogen niet zonder begeleiding verplaatsen.

Uitzondering

Soms is ook vergoeding van ziekenvervoer mogelijk wanneer een verzekerde een langdurige ziekte of aandoening heeft en voor de behandeling hiervan langdurig is aangewezen op vervoer. Dan kan Menzis of Anderzorg een vergoeding overwegen. Hiervoor moet vooraf toestemming zijn gegeven.

Vooraf toestemming aanvragen

Voor zittend ziekenvervoer is voorafgaand toestemming nodig. De verzekerde kan hiervoor bellen met:

Ook is het mogelijk dat een verzekerde gebruik maakt van het 'aanvraagformulier vergoeding zittend ziekenvervoer'. Het aanvraagformulier kunt u downloaden op de pagina formulieren of aanvragen bij Menzis Klantenservice. U kunt maandag tot en met vrijdag van 8.00 tot 21.00 uur bellen met telefoonnummer 088 222 40 40.

De zorgverzekeraar beoordeelt of aanspraak op (vergoeding van de kosten van) ziekenvervoer bestaat en op welke vorm van ziekenvervoer. Toestemming kan verleend worden voor:

  • openbaar vervoer;
  • eigen vervoer;
  • (rolstoel) taxivervoer. Als de verzekerde kiest voor een niet gecontracteerde taxibedrijf, krijgt deze hiervoor (conform polisvoorwaarden) een vergoeding van € 0,85 per beladen kilometer.