Machtigingen

Medisch Specialistische Zorg

De afhandeling van aanvragen voor voorafgaande toestemming (machtiging) is geregeld via de Afdeling Machtigingen. De contactgegevens van de Afdeling Machtigingen vindt u onderaan deze pagina.

Afhandeling declaratie/aanvraag machtiging:
We streven er naar uw declaratie en/of machtigingsaanvraag binnen 10 werkdagen te verwerken.


Machtigingen aanvragen via digitaal Machtigingenportaal

Voor sommige medische behandelingen moet vooraf een machtiging worden aangevraagd bij de zorgverzekeraar van de patiënt. Door een machtiging af te geven gaat de verzekeraar akkoord met vergoeding van de behandeling uit de Zorgverzekeringswet (Zvw). De zorgverlener of diens secretariaat kan de machtiging namens de patiënt aanvragen via het Machtigingenportaal.

Sinds 1 januari 2012 verloopt het machtigingenverkeer digitaal. Om de gebruikers zoveel mogelijk te ondersteunen bij de implementatie van het machtigingenportaal hebben de betrokken veldpartijen een draaiboek ontwikkeld. De volgende zorgverlenersoorten kunnen via het portaal machtigingen voor dermatologie, chirurgie, plastische chirurgie, oogheelkunde, KNO, gynaecologie en kaakchirurgie raadplegen:

  • Specialisten (03);
  • Ziekenhuizen (06);
  • Tandartsspecialisten (11);
  • Zelfstandige behandelcentra (22)
Aanvragen voor kaakchirurgie en mondzorg worden via het machtigingenportaal ook ondersteund door Menzis en Anderzorg.

Achtergrondinformatie over het Machtigingenportaal kunt u nalezen op de website van Vecozo.

Limitatieve lijsten
Bekijk hieronder de limitatieve lijsten:
Naast de behandelingen die staan vermeld op de limitatieve lijst ‘medisch specialistische zorg’ is voorafgaande toestemming noodzakelijk voor:
  • Klinische longrevalidatie;
  • Zorg geleverd door Stichting MC Astmacentrum (SMCA) in Zwitserland.

Toetsen aanspraak op medisch specialistische revalidatiebehandeling

Een verzekerde moet vóór een poliklinische medisch specialistische revalidatiebehandeling bij een niet gecontracteerde zorgaanbieder een akkoordverklaring krijgen. Alleen dan worden de kosten van de behandeling (gedeeltelijk) vergoed. Lees hier onze procedure voor het toetsen van de aanspraak op medisch specialistische revalidatie zorg (pdf).

Contactgegevens afdeling machtigingen Ziekenhuiszorg/GGZ

Menzis
Afdelingen Machtigingen
Team Ziekenhuiszorg
Postbus 640
7500 AP ENSCHEDE
T (0317) 492 055
F (053) 483 26 86
E-mail: machtigingen.ziekenhuiszorg@menzis.nl

Machtigingen mondzorg, farmacie, hulpmiddelen en vervoer

Voor informatie over het machtigingenproces voor mondzorg, farmacie, hulpmiddelen en vervoer verwijzen we graag naar de volgende pagina’s:

Om de website van Menzis goed te laten werken en u de beste online ervaring te bieden gebruiken we cookies. U geeft ons toestemming als u onze website verder bezoekt of op "ik ga akkoord" drukt. U kunt desgewenst uw voorkeur aanpassen via de link "instellingen". Voor meer informatie, bekijk ons cookiebeleid.