Wil je voor een GGZ-behandeling met opname naar een zorgaanbieder die geen contract heeft met Menzis? Dan heb je eerst schriftelijke toestemming nodig van Menzis om de zorg vergoed te krijgen. Met dit formulier vraag je die toestemming aan.
Wat heb je nodig om het formulier in te vullen?
- Een verwijzing van je (huis)arts, specialist of behandelaar
- Het kwaliteitsstatuut van je zorgaanbieder
- Een behandelplan
- Informatie over eerdere behandelingen die je hebt gehad
- De AGB-code van je zorgaanbieder
Verwijzing
Voor vergoeding van specialistische GGZ-zorg met opname heb je een schriftelijke verwijzing nodig. Die moet komen van je (huis)arts, medisch specialist, arts maatschappij en gezondheid of je regiebehandelaar.
Kwaliteitsstatuut
Je behandeling wordt alleen vergoed als je zorgaanbieder een goedgekeurd kwaliteitsstatuut heeft. Dit moet zijn ingediend en geregistreerd bij het Zorginstituut Nederland. In het kwaliteitsstatuut staat hoe je zorgaanbieder de GGZ-zorg organiseert. Controleer dit vóórdat je met de behandeling begint.
Hoe wordt je aanvraag afgehandeld?
Menzis beoordeelt je aanvraag op basis van de gegevens die je invult. Vul daarom alles volledig, juist en eerlijk in. Voor sommige vragen heb je informatie nodig van je zorgaanbieder. Neem contact op of vul het formulier samen in. Als achteraf blijkt dat je iets niet goed hebt ingevuld, kan dat gevolgen hebben voor de vergoeding. Je gegevens worden vertrouwelijk behandeld en hebben geen invloed op je verzekering.
Vergoeding van kosten
Kies je voor een zorgaanbieder zonder contract met Menzis? Dan betaal je zelf de rekening. Als je zorg declareert die niet verzekerd is, krijg je die kosten niet vergoed. Soms moet je die kosten zelfs terugbetalen. Afhankelijk van je polis krijg je een deel van de kosten vergoed. Op de website van Menzis vind je meer informatie over de vergoeding van specialistische GGZ met opname. Heb je vragen? Bel dan met de Menzis Zorgadviseur via 088 222 40 42.
Hoe lang duurt het invullen?
Je vult deze vragenlijst meestal in ongeveer 10 minuten in, samen met je zorgaanbieder.
