Verschil tussen gecontracteerde en ongecontracteerde zorg
Ga je naar een zorgaanbieder die een contract met ons heeft? Dat heeft voordelen:
- Er zijn afspraken gemaakt over de kwaliteit van de zorg en over de wachttijden in de zorg.
- De zorgaanbieder houdt zich aan de prijsafspraken die met Menzis zijn gemaakt.
- De rekening gaat direct naar Menzis. Je hoeft dus niets voor te schieten.
Heb je Menzis Basis of Menzis Basis Voordelig en ga je voor een zorgaanbieder die geen contract met Menzis heeft? Dan betaal je de rekening zelf aan de zorgaanbieder. Daarna declareer je de rekening bij ons.
Het kan zijn dat je niet alles vergoed krijgt. Dat is zo als de zorgaanbieder meer in rekening brengt dan wat in Nederland normaal is. Hoeveel je bij een niet-gecontracteerde aanbieder vergoed krijgt, hangt af van je Basisverzekering.
Je leest er meer over op de pagina over gecontracteerde en niet-gecontracteerde zorg.
Hoe zit het met de hardheidsclausule?
Kies je liever voor een zorgaanbieder zonder zorgovereenkomst, maar vormt de lagere vergoeding een belemmering? Dan kunt u ons vragen om een hogere vergoeding. Bij onze beoordeling gaan we uit van de gemiddelde zorggebruiker. We reageren binnen drie weken. Op het te vergoeden bedrag worden eventuele eigen bijdragen en daarna het verplicht en vrijwillig eigen risico in mindering gebracht.