Vergoeding bril

Vergoeding vanuit de Basisverzekering geldt alleen als u jonger dan 18 jaar bent en een medische indicatie heeft. Een montuur wordt niet uit de Basisverzekering vergoed. Het maximumbedrag uit de aanvullende verzekeringen geldt voor brillen en contactlenzen samen.

Basisverzekering

Verzekerden onder 18 jaar krijgen een vergoeding op medische indicatie in onderstaande situaties.

• Er is een indicatie voor lenzen of een pathologische myopie (ernstige vorm van bijziendheid) met een refractieafwijking van ten minste -6 dioptrieën en het dragen van lenzen heeft niet de voorkeur. 
• U bent aan een of beide ogen geopereerd vanwege een lensafwijking.
• U heeft zuivere accomodatieve esotropie, een vorm van scheelzien.

Let op!

Als brillenglazen worden voorgeschreven in verband met een behandeling van myopie, dan worden deze niet vergoed. De glazen zijn namelijk onderdeel van de medisch specialistische behandeling en moeten daarom binnen de kosten van deze behandeling vallen.

Aanvullende verzekering

Menzis vergoedt uit de aanvullende verzekering brillen die gekocht zijn in Nederland. De sterkte van de brillenglazen moet op de rekening staan. Ook reparaties aan een bril vallen onder de vergoeding.

Krijgt u een vergoeding uit de Basisverzekering? Dan kunt u met de toelichting van uw medisch specialist direct naar elke opticien die een contract heeft met Menzis. Kiest u voor een opticien waar we geen contract mee hebben? Dan heeft u eerst toestemming van Menzis nodig.

Heeft u Menzis Basis Vrij?

In het verzekeringsreglement staat per hulpmiddel of u voorafgaand toestemming van Menzis nodig heeft. Het kan hierbij gaan om een eerste verstrekking, maar ook om vervanging, correctie of herstel van een hulpmiddel. U of uw leverancier dient de aanvraag in bij Menzis. Deze moet zo compleet mogelijk zijn. Menzis beoordeelt uw aanvraag en op basis daarvan krijgt u uw kosten geheel of gedeeltelijk vergoed. 

• een los montuur
• glazen of een zonnebril zonder sterkte
• extra dunne glazen
• een bril die u in het buitenland heeft gekocht
• optometrisch onderzoek dat niet via een oogarts of ziekenhuis plaatsvindt

Gaat u naar een opticien zonder contract met Menzis? Dan heeft u bij een vergoeding uit de Basisverzekering toestemming nodig van Menzis. Ook krijgt u mogelijk minder vergoed dan bij een gecontracteerde opticien.

Menzis heeft geen betaalovereenkomst met niet-gecontracteerde opticiens. Daarom betaalt u de kosten eerst zelf en daarna dient u de rekening makkelijk zelf bij Menzis in. Vermeld op de rekening de sterkte van de glazen of lenzen. 

U betaalt geen eigen risico. Voor de vergoeding van een bril uit de Basisverzekering betaalt u een eigen bijdrage van € 59,50 per brillenglas. Met een maximum van €119 per kalenderjaar. 

Basisverzekering

U kunt terecht bij de door Menzis gecontracteerde opticiens. Een overzicht van gecontracteerde opticiens vindt u in onze Zorgvinder.

Aanvullende verzekering

Voor een bril die vergoed wordt vanuit een aanvullende verzekering, kunt u terecht bij elke opticien.

Om het voor u makkelijker te maken, heeft Menzis zogenaamde 'betaalovereenkomsten' gesloten met veel opticiens. Komt u in aanmerking voor een vergoeding? Dan sturen deze opticiens de rekening direct naar Menzis. U hoeft de rekening dus niet eerst voor te schieten. De opticiens met een betaalovereenkomst vindt u in de Zorgvinder.

Een aantal landelijke ketens heeft ook een overeenkomst met Menzis. Deze ketens vindt u niet in de Zorgvinder. Dit zijn:

• Eye Wish Opticiens
• Eyes & More 
• Hans Anders
• Pearle
• Pearle Studio
• Specsavers
• opticiens die zijn aangesloten bij Optitrade