Zoeken

Wat wordt vergoed vanuit de Menzis Basisverzekering in 2027?

Wil je weten wat er in 2027 wordt vergoed vanuit de Menzis Basisverzekering? Op deze pagina lees je wat onder de Basisverzekering valt, welke zorg volledig wordt vergoed en wanneer je eigen kosten moet betalen, zoals het verplichte eigen risico.

In het kort:

De Basisverzekering vergoedt zorg die door de Nederlandse overheid is vastgesteld. Dit is bij alle zorgverzekeraars hetzelfde. Het gaat om medisch noodzakelijke zorg, zoals:

  • huisartsenzorg
  • ziekenhuiszorg
  • geestelijke gezondheidszorg (GGZ)
  • geneesmiddelen

Voor sommige zorg betaal je het verplichte eigen risico of een wettelijke eigen bijdrage.

Let op!

De overheid bepaalt ieder jaar wat er in de Basisverzekering zit. De inhoud van het basispakket voor 2027 wordt dan ook definitief vastgesteld door de overheid. De informatie op deze pagina is op basis van de meest recente informatie en kan dus nog veranderen.

Wat is de Basisverzekering?

De Basisverzekering is een verplichte zorgverzekering in Nederland. De overheid bepaalt elk jaar wat onder deze verzekering valt. Alle zorgverzekeraars, zoals Menzis, bieden hetzelfde basispakket aan. Alleen de premie, service en polisvoorwaarden verschillen.

Welke zorg valt onder de Basisverzekering in 2027?

De Basisverzekering vergoedt medisch noodzakelijke zorg die voor iedereen toegankelijk moet zijn. Dit zijn onder andere:

  • Huisartsenzorg
  • Ziekenhuiszorg en medisch-specialistische zorg
  • Spoedeisende hulp
  • Geestelijke gezondheidszorg (GGZ)
  • Geneesmiddelen uit het Geneesmiddelenvergoedingssysteem (GVS)
  • Verloskundige zorg en kraamzorg
  • Wijkverpleging
  • Hulpmiddelen met medische indicatie

De samenstelling van de Basisverzekering kan elk jaar licht wijzigen. Dit hangt af van het landelijke beleid.

Welke zorg wordt volledig vergoed?

Sommige zorg wordt volledig vergoed en valt buiten het verplichte eigen risico of een eigen bijdrage. Dit is bijvoorbeeld:

  • Huisartsenzorg: consulten, verwijzingen en kleine ingrepen
  • Verloskundige zorg
  • Kraamzorg: de zorg zelf (voor de uren geldt een wettelijke eigen bijdrage)
  • Wijkverpleging

Voor deze zorg hoef je geen eigen risico te betalen. Meestal is er ook geen eigen bijdrage.

Hoe zit het met ziekenhuiszorg en medicijnen?

Ziekenhuiszorg

Ziekenhuiszorg wordt vergoed vanuit de Basisverzekering. Meestal betaal je hiervoor het verplichte eigen risico. Sommige ziekenhuiszorg is wettelijk uitgezonderd van het eigen risico.

Medicijnen

Medicijnen die in het GVS staan, worden vergoed. Soms geldt een eigen bijdrage, afhankelijk van het medicijn en het preferentiebeleid. Niet alle medicijnen worden volledig vergoed.

Wat is het eigen risico?

Het verplichte eigen risico is een bedrag dat je ieder jaar zelf betaalt voor zorg uit de Basisverzekering. Pas daarna worden de kosten vergoed.

  • De overheid stelt het verplichte eigen risico jaarlijks vast.
  • Het eigen risico geldt voor de meeste zorg, zoals ziekenhuiszorg en medicijnen.
  • Huisartsenzorg, verloskundige zorg en wijkverpleging zijn uitgezonderd.

Als je het eigen risico volledig hebt betaald, worden verdere kosten vergoed volgens je polisvoorwaarden.

Wat is het verschil tussen eigen risico en eigen bijdrage?

  • Eigen risico: Het bedrag dat je jaarlijks betaalt voor zorg uit de Basisverzekering voordat de verzekering de kosten vergoedt.
  • Eigen bijdrage: Een bedrag dat je zelf moet betalen bovenop de vergoeding van de verzekering. Dit geldt bijvoorbeeld voor sommige medicijnen of hulpmiddelen.

Kun je het eigen risico vrijwillig verhogen?

Bij Menzis kun je ervoor kiezen om je eigen risico vrijwillig te verhogen tot het wettelijk maximum. Als je dit doet, krijg je korting op je zorgpremie. Het verplichte eigen risico kan niet worden verlaagd.

Wat wordt niet vergoed vanuit de Basisverzekering?

De Basisverzekering dekt geen niet-medisch noodzakelijke of aanvullende zorg.

Zorg die meestal niet wordt vergoed:

  • Alternatieve behandelingen, zoals acupunctuur of homeopathie
  • Cosmetische ingrepen zonder medische noodzaak
  • Tandzorg voor volwassenen
  • Fysiotherapie voor volwassenen, behalve bij specifieke medische indicaties
  • Preventieve onderzoeken zonder medische verwijzing

Voor deze zorg kun je eventueel een aanvullende verzekering afsluiten.

Wanneer is een aanvullende verzekering zinvol?

Een aanvullende verzekering kan handig zijn als je vaak zorg gebruikt die niet in de Basisverzekering zit, zoals:

  • Tandzorg
  • Fysiotherapie
  • Brillen of contactlenzen
  • Alternatieve zorg
  • Zorg in het Buitenland die niet volledig wordt vergoed

Of aanvullend verzekeren voordelig is, hangt af van je persoonlijke zorgbehoefte.

Hoe weet je of een behandeling wordt vergoed?

Je kunt controleren of zorg wordt vergoed door:

Zo voorkom je verrassingen achteraf.

notification-error
Er is een fout opgetreden in dit onderdeel

Dit onderdeel van de pagina kan niet worden weergegeven. Probeer het later opnieuw of neem contact op met de klantenservice als het probleem blijft bestaan.

Veelgestelde vragen over de Menzis Basisverzekering