Stompkousen

Deze vergoeding geldt voor:

2019

Menzis

Wis filters Opslaan

Draagt u een prothese aan arm of been? Dan zijn stompkousen onmisbaar voor u. Op deze pagina leest u wat u vergoed krijgt voor stompkousen, wanneer u voor vergoeding in aanmerking komt en waar u terechtkunt.

Wat krijgt u vergoed uit de Basisverzekering?

Menzis Basis Voordelig Naturapolis	Gecontracteerde zorgaanbieder: 100% Niet-gecontracteerde zorgaanbieder: conform gecontracteerde zorg, 65% van de rekening tot maximaal 65% van gemiddelde gecontracteerde tarieven
Menzis Basis Naturapolis	Gecontracteerde zorgaanbieder: 100% Niet-gecontracteerde zorgaanbieder: conform gecontracteerde zorg, 75% van de rekening tot maximaal 75% van gemiddelde gecontracteerde tarieven
Menzis Basis Vrij Restitutiepolis	Gecontracteerde zorgaanbieder: 100% Niet-gecontracteerde zorgaanbieder: Gaat u naar een zorgaanbieder zonder contract? Dan betaalt u eerst zelf uw zorgkosten voor en vergoeden wij dit daarna 100%. Let op: rekent uw zorgaanbieder onredelijk hoge tarieven in vergelijking met andere zorgverleners in de Nederlandse markt? Dan krijgt u het deel dat onredelijk hoog is, niet vergoed.

Wat krijgt u vergoed uit de aanvullende verzekering?

Er is geen vergoeding vanuit de aanvullende verzekering.

Valt een stompkous onder het eigen risico?

Ja, voor stompkousen geldt het eigen risico.

Waar kunt u terecht?

Gaat u naar een gecontracteerde leverancier, dan worden stompkousen volledig vergoed. In de Zorgvinder vindt u een overzicht van de leveranciers die met Menzis een overeenkomst hebben gesloten.

Gaat u naar een leverancier die geen overeenkomst met Menzis heeft gesloten, dan moet deze SEMH-gecertificeerd zijn in het kader van de erkenningsregeling 'Orthopedische instrumentmakerijen'.

Naar de Zorgvinder

Wanneer heeft u recht op vergoeding?

De leverancier bepaalt aan de hand van wettelijke criteria of u voor vergoeding van stompkousen in aanmerking komt.

Heeft u toestemming van Menzis nodig?

U heeft geen toestemming nodig van Menzis als u, met de toelichting van uw behandelend medisch specialist, naar een gecontracteerde leverancier gaat.

Gaat u naar een niet-gecontracteerde leverancier, dan heeft u wel vooraf toestemming van Menzis nodig. Stuurt u dan de toelichting van uw behandelend medisch specialist en de offerte van de leverancier even met uw aanvraag mee?

Heeft u Menzis Basis Vrij?
In het verzekeringsreglement staat per hulpmiddel of u voorafgaand toestemming van Menzis nodig heeft. Het kan hierbij gaan om een eerste verstrekking, maar ook om vervanging, correctie of herstel van een hulpmiddel. U of uw leverancier dient de aanvraag in bij Menzis. Deze moet zo compleet mogelijk zijn. Menzis beoordeelt uw aanvraag en op basis daarvan krijgt u uw kosten geheel of gedeeltelijk vergoed.

De informatie op deze pagina is een samenvatting van de voorwaarden en aanspraken zoals die beschreven zijn in de verzekeringsvoorwaarden. Heeft u zorg nodig, bekijk dan ook altijd eerst het verzekeringsreglement.