Vergoeding bril

Vergoeding vanuit de Basisverzekering geldt alleen als je jonger dan 18 jaar bent en een medische indicatie hebt. Een montuur wordt niet uit de Basisverzekering vergoed. Het maximumbedrag uit de aanvullende verzekeringen geldt voor brillen en contactlenzen samen.

Basisverzekering

Verzekerden onder 18 jaar krijgen een vergoeding op medische indicatie in onderstaande situaties.

• Er is een indicatie voor lenzen of een pathologische myopie (ernstige vorm van bijziendheid) met een refractieafwijking van ten minste -6 dioptrieën en het dragen van lenzen heeft niet de voorkeur. 
• Je bent aan een of beide ogen geopereerd vanwege een lensafwijking.
• Je heeft zuivere accomodatieve esotropie, een vorm van scheelzien.

Let op!

Als brillenglazen worden voorgeschreven in verband met een behandeling van myopie, dan worden deze niet vergoed. De glazen zijn namelijk onderdeel van de medisch specialistische behandeling en moeten daarom binnen de kosten van deze behandeling vallen.

Aanvullende verzekering

Menzis vergoedt uit de aanvullende verzekering brillen die gekocht zijn in Nederland. De sterkte van de brillenglazen moet op de rekening staan. Ook reparaties aan een bril vallen onder de vergoeding.

Krijg je een vergoeding uit de Basisverzekering? Dan kun je met de toelichting van jouw medisch specialist direct naar elke opticien die een contract heeft met Menzis. Kies je voor een opticien waar we geen contract mee hebben? Dan heb je eerst toestemming van Menzis nodig.

Heb je Menzis Basis Vrij?

In het verzekeringsreglement staat per hulpmiddel of je voorafgaand toestemming van Menzis nodig hebt. Het kan hierbij gaan om een eerste verstrekking, maar ook om vervanging, correctie of herstel van een hulpmiddel. Jij of jouw leverancier dient de aanvraag in bij Menzis. Deze moet zo compleet mogelijk zijn. Menzis beoordeelt jouw aanvraag en op basis daarvan krijgt je jouw kosten geheel of gedeeltelijk vergoed. 

• een los montuur
• glazen of een zonnebril zonder sterkte
• extra dunne glazen
• een bril die je in het buitenland heeft gekocht
• optometrisch onderzoek dat niet via een oogarts of ziekenhuis plaatsvindt

Ga je naar een opticien zonder contract met Menzis? Dan heb je bij een vergoeding uit de Basisverzekering toestemming nodig van Menzis. Ook krijg je mogelijk minder vergoed dan bij een gecontracteerde opticien.

Menzis heeft geen betaalovereenkomst met niet-gecontracteerde opticiens. Daarom betaal je de kosten eerst zelf en daarna dien je de rekening makkelijk zelf bij Menzis in. Vermeld op de rekening de sterkte van de glazen of lenzen. 

Je betaalt geen eigen risico. Voor de vergoeding van een bril uit de Basisverzekering betaal je een eigen bijdrage van € 64 per brillenglas. Met een maximum van € 128 per kalenderjaar. 

Met een collectieve verzekering van Menzis krijg je tot € 75 korting op een bril. Ook als je al recht hebt op een vergoeding uit een aanvullende verzekering. Zo maak je gebruik van de korting: 

1. Log in
2. Bekijk en verzilver jouw voordelen op de pagina extra voordelen

Basisverzekering

Je kunt terecht bij de door Menzis gecontracteerde opticiens. Een overzicht van gecontracteerde opticiens vind je in onze Zorgvinder.

Aanvullende verzekering

Voor een bril die vergoed wordt vanuit een aanvullende verzekering, kun je terecht bij elke opticien.

Om het voor jou makkelijker te maken, heeft Menzis zogenaamde 'betaalovereenkomsten' gesloten met veel opticiens. Kom je in aanmerking voor een vergoeding? Dan sturen deze opticiens de rekening direct naar Menzis. Je hoeft de rekening dus niet eerst voor te schieten. De opticiens met een betaalovereenkomst vind je in de Zorgvinder.

Een aantal landelijke ketens heeft ook een overeenkomst met Menzis. Deze ketens vind je niet in de Zorgvinder. Dit zijn:

• Eye Wish Opticiens
• Eyes & More
• Hans Anders
• Pearle
• GrandOptical
• Specsavers

Je kunt bij onder andere Hans Anders, Pearle en Specsavers terecht. In de Zorgvinder vind je alle opticiens met wie wij afspraken hebben gemaakt.

Sommige brillen zijn duurder dan de vergoeding die je krijgt. Neem daarom je polis mee en vraag in de winkel welke bril je kunt uitkiezen zonder bij te betalen.