• .
  • .

Oogprothese

Ontdek de vergoedingen voor uw verzekering

Log in met DigiDPakket samenstellen
 
U ziet nu de vergoedingen voor:
Jaar:
2019
Collectieve verzekering:
Menzis
Basisverzekering:
Alle
Aanvullende verzekering:
Alle
Tandverzekering:
Alle

Oogprothesen zijn bedoeld om de oogbol volledig of gedeeltelijk af te dekken. Hier leest u wat de vergoedingen zijn.

Bekijk ook:

Wat krijgt u vergoed uit de Basisverzekering?

Gecontracteerde zorgaanbieder:

100%


Niet-gecontracteerde zorgaanbieder:

conform gecontracteerde zorg, 65% van de rekening tot maximaal 65% van gemiddelde gecontracteerde tarieven

Gecontracteerde zorgaanbieder:

100%


Niet-gecontracteerde zorgaanbieder:

conform gecontracteerde zorg, 75% van de rekening tot maximaal 75% van gemiddelde gecontracteerde tarieven

Gecontracteerde zorgaanbieder:

100%


Niet-gecontracteerde zorgaanbieder:

Gaat u naar een zorgaanbieder zonder contract? Dan betaalt u eerst zelf uw zorgkosten voor en vergoeden wij dit daarna 100%. Let op: rekent uw zorgaanbieder onredelijk hoge tarieven in vergelijking met andere zorgverleners in de Nederlandse markt? Dan krijgt u het deel dat onredelijk hoog is, niet vergoed.

Wat krijgt u uit de aanvullende verzekering?

Er is geen vergoeding uit de aanvullende verzekering.

Ja, voor een oogprothese geldt het eigen risico

Gaat u naar een gecontracteerde leverancier, dan wordt de oogprothese volledig vergoed. In de Zorgvinder vindt u een overzicht van de leveranciers die met Menzis een overeenkomst hebben gesloten.

Gaat u naar een leverancier die geen overeenkomst met Menzis heeft gesloten, dan krijgt u een vergoeding op basis van de offerte, tot maximaal 75% van het tarief dat Menzis gemiddeld voor een oogprothese heeft gecontracteerd.

Naar de Zorgvinder

De leverancier bepaalt aan de hand van wettelijke criteria of u voor vergoeding van een volledige oogprothese in aanmerking komt.

Gaat u naar een gecontracteerde leverancier, dan kunt u zich met de toelichting van de behandelend medisch specialist rechtstreeks tot de leverancier wenden. In de Zorgvinder vindt u een overzicht van de leveranciers die met Menzis een overeenkomst hebben gesloten.

Gaat u naar een leverancier die niet door Menzis is gecontracteerd, dan heeft u voorafgaande toestemming van Menzis nodig. Hiervoor vragen wij van u een toelichting van de behandelend medisch specialist en een offerte van de leverancier.

Heeft u Menzis Basis Vrij?
In het verzekeringsreglement staat per hulpmiddel of u voorafgaand toestemming van Menzis nodig heeft. Het kan hierbij gaan om een eerste verstrekking, maar ook om vervanging, correctie of herstel van een hulpmiddel. U of uw leverancier dient de aanvraag in bij Menzis. Deze moet zo compleet mogelijk zijn. Menzis beoordeelt uw aanvraag en op basis daarvan krijgt u uw kosten geheel of gedeeltelijk vergoed.

 

De informatie op deze pagina is een samenvatting van de voorwaarden en aanspraken zoals die beschreven zijn in de verzekeringsvoorwaarden. Heeft u zorg nodig, bekijk dan ook altijd eerst het verzekeringsreglement.

Op de website van Menzis maken we gebruik van cookies. We doen dit om te zorgen dat de website naar behoren functioneert, om het gebruiksgemak te vergroten en om onze website te verbeteren op basis van analyses. Daarnaast gebruiken we marketingcookies om content en advertenties te personaliseren en voor social media toepassingen. Gaat u akkoord? Dan geeft u Menzis toestemming voor het plaatsen van alle soorten cookies. Wilt u dit liever niet? Dan kunt u via de link “instellingen aanpassen” uw voorkeur aanpassen. Meer informatie over cookies vindt u in onze cookiepolicy.