Gecontracteerde en niet-gecontracteerde zorg

Gaat u naar een zorgaanbieder die geen contract heeft met Menzis? U krijgt tussen 65% - 100% van de rekening vergoed (afhankelijk van het soort zorg) tot een maximum van 65% - 100% van het bedrag dat Menzis gemiddeld voor die zorg heeft gecontracteerd. Dit percentage verschilt per zorg. Onder aan deze pagina ziet u per zorg wat het percentage is.

Wilt u uw zorgkosten laag houden? Kies dan voor een gecontracteerde zorgaanbieder. Deze vindt u in de Zorgvinder.

Gaat u naar een zorgaanbieder die geen contract heeft met Menzis? U krijgt tussen 70% - 100% van de rekening vergoed (afhankelijk van het soort zorg) tot een maximum van 70% - 100% van het bedrag dat Menzis gemiddeld voor die behandeling heeft gecontracteerd. Dit percentage verschilt per zorg. Onder aan deze pagina ziet u per zorg wat het percentage is.

Wilt u uw zorgkosten laag houden? Kies dan voor een gecontracteerde zorgaanbieder. Deze vindt u in de Zorgvinder.

GGZ en wijkverpleging

Gaat u naar een zorgaanbieder van GGZ of wijkverpleging die geen contract heeft met Menzis? Dan krijgt u 85% van de rekening vergoedt tot een maximum van 85% van het bedrag dat Menzis gemiddeld voor die behandeling heeft gecontracteerd. De rest betaalt u zelf.

Andere zorg

Voor alle andere zorg bij zorgaanbieders zonder contract krijgt u 100% van de zorg vergoed, tenzij de zorgaanbieder onredelijk hoge tarieven rekent in vergelijking met andere zorgaanbieders in de Nederlandse markt.

Hoe wordt het tarief bepaald?

Voor sommige zorg is er in de wet een tarief vastgesteld. De zorgaanbieder mag geen hoger tarief rekenen dan wettelijk is vastgesteld. Dat tarief vergoeden we. Is er geen wettelijk tarief vastgesteld? Dan vergoeden we maximaal het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden redelijk is. Is de rekening van de zorgaanbieder hoger dan dat bedrag? Dan betaalt u zelf het verschil.

Bent u het niet eens met onze vergoeding?

Bent u het niet eens met onze vergoeding? Neem dan contact met ons op. We horen graag waarom u van mening bent dat het tarief wel redelijk is. We bekijken de vergoeding dan opnieuw. Komen we er niet uit? Dan kunt u een klacht indienen.

Buitenland

Bent u van plan om voor een behandeling naar het buitenland te gaan? Uw Basisverzekering vergoedt het tarief dat in Nederland gebruikelijk is. Tarieven in het buitenland kunnen hoger zijn dan in Nederland. Dan betaalt u de meerkosten zelf.

Buitenland

Bent u van plan om voor een behandeling naar het buitenland te gaan? Uw Basisverzekering vergoedt het tarief dat in Nederland gebruikelijk is. Tarieven in het buitenland kunnen hoger zijn dan in Nederland. Dan betaalt u de meerkosten zelf.