Vergoeding podotherapie

Nee, voor podotherapie geldt geen eigen risico.

Recht op vergoeding vanuit de Basisverzekering

Je hebt recht op vergoeding vanuit de Basisverzekering als na een voetscreening blijkt dat je een verhoogd risico op voetulcus hebt door diabetes of een andere medische aandoening. Je huisarts - of praktijkondersteuner of verpleegkundige - verwijst je dan door naar een podotherapeut. De podotherapeut bepaalt het zorgprofiel en stelt een behandelplan op. Dit doet hij ieder jaar opnieuw.

Hoe hoger het zorgprofiel – er zijn er 4 – hoe meer voetzorg je nodig hebt. Bij zorgprofiel 1 krijg je een jaarlijks voetonderzoek. Bij de zorgprofielen 2, 3 en 4 krijg je de zorg die wordt vastgelegd in het individuele behandelplan. Je krijgt dan vergoeding voor onderzoek en behandeling van je voeten. Zaken zoals steunzolen worden niet vergoed vanuit de Basisverzekering.

Recht op vergoeding vanuit de aanvullende verzekering

Je hebt recht op vergoeding vanuit de aanvullende verzekering als je behandeling niet onder de vergoeding van de Basisverzekering valt.

Let op: Het maximumbedrag uit de aanvullende verzekering geldt voor podologie, podotherapie en orthopedische steunzolen samen. Je kunt de rekening declareren in Mijn Menzis.

Je hebt recht op deze vergoeding als de leverancier of zorgaanbieder door Menzis erkend is. Welke dat zijn kunt je vinden in de Zorgvinder.

Heb je Diabetes Mellitus, COPD of VRM (Vasculair Risico Management), vraag dan aan je arts of de podotherapie onder ketenzorg valt. Is dat het geval, dan stuurt de huisarts of zorggroep de rekening direct door naar Menzis.

Werken jij, je huisarts en de podotherapeut niet samen volgens ketenzorg dan stuurt je podotherapeut de rekening direct naar Menzis.

Om voor vergoeding vanuit de Basisverzekering in aanmerking te komen, heb je een verwijzing nodig van je huisarts of medisch specialist.

Je hebt toestemming van Menzis nodig. Daarvoor is nodig:

1. voorschrift van de medisch specialist, physician assistant of verpleegkundig specialist;
2. een offerte van de leverancier
   

De leverancier moet SEMH-gecertificeerd zijn in het kader van de erkenningsregeling 'Orthopedische schoentechnische bedrijven'.

Bij vergoeding uit de aanvullende verzekering geldt een gezamenlijk maximaal bedrag voor de vergoedingen podologie, podotherapie en orthopedische steunzolen.