Vergoeding pedicure

Nee, voor pedicure geldt geen eigen risico.

Basisverzekering:

Bij vergoeding voor voetzorg uit de Basisverzekering kunt u terecht bij een podotherapeut die is aangesloten bij ketenzorg via de huisarts of bij een gecontracteerde podotherapeut. De podotherapeut verwijst vervolgens door naar een pedicure en declareert, ook namens de pedicure, de rekening bij Menzis.

Aanvullende verzekering:

Om voor vergoeding van pedicurezorg uit de aanvullende verzekering in aanmerking te komen, moet pedicure aan de volgende eisen voldoen:

• De pedicure moet als medische pedicure ingeschreven zijn in het kwaliteitsregister bij  ProCert, of
• Ingeschreven in het kwaliteitsregister als Diabetes voetzorgverlener bij de Nederlandse Maatschappij van/voor Medisch Voetzorgverleners (NMMV), of
• Paramedisch chiropodist bij Stipezo

Deze beleidswijziging geldt voor zorg die niet via de Ketenzorg loopt. Wanneer de voetzorg via de Ketenzorg met huisartsen, gelden de regels die zijn afgesproken met de zorggroep. Dit kan per zorggroep verschillen en het kan dus voorkomen dat bij sommige zorggroepen de voetzorg bij Diabetes Mellitus wel door een niet-medisch pedicure verleend mag worden.

Uw huisarts kan u vertellen of hij met de podotherapeut/pedicure samenwerkt volgens ketenzorg. In dat geval stuurt de huisarts of zorggroep de rekening direct door naar Menzis.

Werken uw huisarts en de podotherapeut/pedicure niet samen volgens ketenzorg? Dan stuurt uw podotherapeut/pedicure de rekening direct naar Menzis.

• Voor verzorgende handelingen die niet onder de medische behandeling vallen mag de pedicure een eigen bijdrage vragen. Denk bijvoorbeeld aan onderhoud, vijlen, knippen nagels of verwijderen van eelt bij mensen zonder voetproblemen. De kosten van deze extra service zijn voor rekening van de klant. Deze eigen bijdrage vergoeden we niet. 
• Verzorging bij een zorgprofiel van 0 of 1.
• Vanaf zorgprofiel 2 heeft u recht op vergoeding, bijvoorbeeld pedicure als u diabetes heeft. Maar ook dan vergoeden we de eigen bijdrage voor verzorgende handelingen niet. De kosten van deze extra service zijn voor rekening van de klant. 

U heeft een verwijzing van de huisarts of medisch specialist naar de podotherapeut nodig. De podotherapeut zal vervolgens voor u de pedicure inschakelen. 

Gaat u naar een niet-gecontracteerde zorgaanbieder, dan krijgt u een vergoeding tot een maximumbedrag. Bekijk hier de maximale vergoedingen bij een niet-gecontracteerde zorgaanbieder.