Je kunt bij ons kiezen uit 3 Basisverzekeringen. Menzis Basis Voordelig en Menzis Basis zijn naturapolissen. Menzis Basis Vrij is een combinatiepolis. Wat is het verschil tussen natura en combinatie?
Met een naturapolis kun je kiezen voor zorgverleners met een contract. Als je naar een niet-gecontracteerde zorgverlener gaat, betaal je een deel zelf. Een naturapolis is goedkoper dan een combinatiepolis.
Bij een combinatiepolis krijg je de meeste zorg volledig vergoed, tenzij de zorgaanbieder onredelijk hoge tarieven rekent in vergelijking met andere zorgaanbieders in de Nederlandse markt. Het maakt daarbij niet uit of de zorgaanbieder een contract met Menzis heeft of niet. Een combinatiepolis is duurder dan een naturapolis.
Je hebt een ruime keuze uit zorgaanbieders waarmee Menzis een contract heeft.
Als je naar een zorgaanbieder gaat waarmee we een contract hebben, dan betalen wij je zorgkosten direct aan je zorgaanbieder.
Ga je naar een zorgaanbieder zonder contract met Menzis? Dan betaal je de rekening eerst zelf.
Voor zorg van een zorgaanbieder zonder contract krijg je een deel van de kosten vergoed.
Je hebt de meeste vrijheid in het kiezen van je zorgaanbieder. Voor de vergoeding van zorg uit de Basisverzekering maakt het niet uit of je zorgverlener een contract met Menzis heeft of niet.
Ga je naar een zorgaanbieder die een contract met Menzis heeft? Dan betalen wij je zorgkosten direct aan de zorgaanbieder.
Ga je naar een zorgaanbieder zonder contract? Dan betaal je de rekening eerst zelf. Daarna vergoeden wij je kosten. Je krijgt 100% vergoed.
Ga je naar een niet-gecontracteerde zorgaanbieder voor GGZ of wijkverpleging? Dan is de vergoeding 85% van de rekening tot een maximum van 85% van het bedrag dat Menzis gemiddeld voor die behandeling heeft gecontracteerd.
Heeft de zorgaanbieder zonder contract onredelijk hoge tarieven? Dan krijg je het deel dat onredelijk hoog is niet vergoed.
Voor sommige zorg is er een wettelijk vastgesteld tarief. De zorgaanbieder mag dan geen hoger tarief rekenen. Is er geen wettelijk tarief vastgesteld? Dan kijken we naar de tarieven die gehanteerd worden in de plaats of regio van de zorgaanbieder.
Ben je het niet eens met onze vergoeding? Bel ons dan. We bekijken de vergoeding dan opnieuw.
Komen we er niet uit? Als je wilt, kun je een klacht indienen.
Hoe is de premie van de Basisverzekering opgebouwd? We leggen het uit.