Vergoeding contactlenzen

Basisverzekering

U heeft recht op vergoeding van lenzen op medische indicatie als de visuele stoornis komt door een medische aandoening of een trauma. De lenzen moeten het zicht meer verbeteren dan een bril. De leverancier bepaalt of u voldoet aan de voorwaarden voor de vergoeding van de lenzen. Hij gebruikt daarvoor wettelijke voorwaarden. Krijgt u geen vergoeding? Dan krijgt u een brief met uitleg van ons.

Let op: Voor contactlenzen na een staaroperatie geldt een andere vergoeding. Meer hierover leest u op de pagina over de vergoeding van een staaroperatie.  

Aanvullende verzekering

Zijn de lenzen gekocht in Nederland? En staat de sterkte van de lenzen op de rekening? Dan kunt u een vergoeding krijgen uit uw aanvullende verzekering.

Het maximumbedrag uit de aanvullende verzekeringen geldt voor de vergoeding van brillen en contactlenzen samen.

Dit wordt niet vergoed:

• Onderhoudsmiddelen: zoals lenzenvloeistof en lenzenpotjes.

• Optometrist: optometrisch onderzoek dat niet via een oogarts of ziekenhuis plaatsvindt vergoeden we niet.

• Er is geen vergoeding van de eigen bijdrage uit de Basisverzekering

Bij een vergoeding uit de Basisverzekering kunt u met een toelichting van uw medisch specialist direct naar elke opticien die een contract heeft met Menzis.

Gaat u naar een leverancier zonder contract met Menzis? Dan heeft u vooraf toestemming van Menzis nodig. Hiervoor vragen wij van u een toelichting van uw arts of optometrist en een offerte van de leverancier.

In het verzekeringsreglement staat per hulpmiddel of u vooraf toestemming van Menzis nodig heeft. Het kan hierbij gaan om een eerste verstrekking, maar ook om vervanging, correctie of herstel van een hulpmiddel. U of uw leverancier dient de aanvraag in bij Menzis. Deze moet zo compleet mogelijk zijn. Menzis beoordeelt uw aanvraag en op basis daarvan krijgt u uw kosten helemaal of voor een deel vergoed.

Gaat u naar een leverancier die geen contract met Menzis heeft? Dan heeft u vooraf toestemming van Menzis nodig. Hiervoor vragen wij van u een toelichting van uw arts of optometrist en een offerte van de leverancier.

Worden uw lenzen vergoed uit de Basisverzekering? Dan kunt u terecht bij opticiens waar wij een contract mee hebben. Deze vindt u in onze Zorgvinder.

Worden uw lenzen vergoed worden uit een aanvullende verzekering? Dan kunt u naar elke leverancier gaan. Met een aantal opticiens heeft Menzis een zogenaamd betaalcontract gesloten. Gaat u daar naartoe? Dan hoeft u de rekening niet eerst voor te schieten. Deze opticiens vindt u ook in onze Zorgvinder.

Bij een vergoeding van contactlenzen uit de Basisverzekering geldt het eigen risico.

Voor de vergoeding van lenzen uit de Basisverzekering geldt een eigen bijdrage:

• Gebruikt u de lenzen langer dan 1 jaar? Dan is de eigen bijdrage € 64 per lens
• Gebruikt u de lenzen korter dan 1 jaar? Dan is de eigen bijdrage € 128 per kalenderjaar. Als één oog wordt gecorrigeerd met een lens, dan is de eigen bijdrage € 64 per kalenderjaar. 

Worden uw lenzen vergoed uit de Basisverzekering? Dan kunt u terecht bij opticiens waar wij een contract mee hebben. Deze vindt u in onze Zorgvinder.

Worden uw lenzen vergoed worden uit een aanvullende verzekering? Dan kunt u terecht bij elke opticien. Met een aantal opticiens heeft Menzis een zogenaamd betaalcontract. Gaat u daar naartoe? Dan hoeft u de rekening niet eerst voor te schieten. Deze opticiens vindt u in onze Zorgvinder.