• .
  • .

Fysio- en Oefentherapie vanaf 18 jaar

Ontdek de vergoedingen voor uw verzekering

Pakket samenstellen
 
U ziet nu de vergoedingen voor:
Jaar:
2019
Collectieve verzekering:
Menzis
Basisverzekering:
Alle
Aanvullende verzekering:
Alle
Tandverzekering:
Alle

  • Heeft u alleen een Basisverzekering?
    Uit de Basisverzekering worden de eerste 20 behandelingen voor fysio- en oefentherapie niet vergoed. Na 20 behandelingen krijgt u een vergoeding als uw aandoening op op deze lijst staat. Heeft u etalagebenen, artrose of COPD Gold II of hoger? Dan is er meer vergoeding uit de Basisverzekering. Lees verder voor meer informatie.
  • Heeft u een aanvullende verzekering?
    Uit sommige aanvullende verzekeringen krijgt u een vergoeding voor fysio- en oefentherapie.
  • Bent u nog geen 18?
    Kijk dan hier voor vergoedingen voor onder de 18 jaar

Wat krijgt u vergoed uit de Basisverzekering?

Gecontracteerde zorgaanbieder:

bij bepaalde chronische aandoeningen vergoeding vanaf de 21ste behandeling. Bij etalagebenen eenmalige vergoeding van 37 behandelingen binnen 12 maanden. Bij artrose in het heup- en/of kniegewricht vergoeding van 12 behandelingen binnen 12 maanden. Bij COPD Gold II of hoger vergoeding van maximaal 70 behandelingen in 1e jaar (afhankelijk van klasse bepaald door huisarts of medisch specialist), daarna afhankelijk van de ernst van de COPD


Niet-gecontracteerde zorgaanbieder:

conform gecontracteerde zorg, 65% van de rekening tot maximaal 65% van gemiddelde gecontracteerde tarieven

Gecontracteerde zorgaanbieder:

bij bepaalde chronische aandoeningen vergoeding vanaf de 21ste behandeling. Bij etalagebenen eenmalige vergoeding van 37 behandelingen binnen 12 maanden. Bij artrose in het heup- en/of kniegewricht vergoeding van 12 behandelingen binnen 12 maanden. Bij COPD Gold II of hoger vergoeding van maximaal 70 behandelingen in 1e jaar (afhankelijk van klasse bepaald door huisarts of medisch specialist), daarna afhankelijk van de ernst van de COPD


Niet-gecontracteerde zorgaanbieder:

conform gecontracteerde zorg, 75% van de rekening tot maximaal 75% van gemiddelde gecontracteerde tarieven

Gecontracteerde zorgaanbieder:

bij bepaalde chronische aandoeningen vergoeding vanaf de 21ste behandeling. Bij etalagebenen eenmalige vergoeding van 37 behandelingen binnen 12 maanden. Bij artrose in het heup- en/of kniegewricht vergoeding van 12 behandelingen binnen 12 maanden. Bij COPD Gold II of hoger vergoeding van maximaal 70 behandelingen in 1e jaar (afhankelijk van klasse bepaald door huisarts of medisch specialist), daarna afhankelijk van de ernst van de COPD


Niet-gecontracteerde zorgaanbieder:

Gaat u naar een zorgaanbieder zonder contract? Dan betaalt u eerst zelf uw zorgkosten voor en vergoeden wij dit daarna 100%. Let op: rekent uw zorgaanbieder onredelijk hoge tarieven in vergelijking met andere zorgverleners in de Nederlandse markt? Dan krijgt u het deel dat onredelijk hoog is, niet vergoed.

Wat krijgt u vergoed uit de aanvullende verzekering?

Gecontracteerde zorgaanbieder:

maximaal 9 behandelingen per kalenderjaar


Niet-gecontracteerde zorgaanbieder:

conform gecontracteerde zorg, 75% van de rekening tot maximaal 75% van gemiddelde gecontracteerde tarieven

Gecontracteerde zorgaanbieder:

maximaal 9 behandelingen per kalenderjaar


Niet-gecontracteerde zorgaanbieder:

conform gecontracteerde zorg, 75% van de rekening tot maximaal 75% van gemiddelde gecontracteerde tarieven

Gecontracteerde zorgaanbieder:

maximaal 18 behandelingen per kalenderjaar


Niet-gecontracteerde zorgaanbieder:

conform gecontracteerde zorg, 75% van de rekening tot maximaal 75% van gemiddelde gecontracteerde tarieven

Gecontracteerde zorgaanbieder:

maximaal 32 behandelingen per kalenderjaar


Niet-gecontracteerde zorgaanbieder:

conform gecontracteerde zorg, 75% van de rekening tot maximaal 75% van gemiddelde gecontracteerde tarieven

Gecontracteerde zorgaanbieder:

maximaal 9 behandelingen per kalenderjaar


Niet-gecontracteerde zorgaanbieder:

conform gecontracteerde zorg, 75% van de rekening tot maximaal 75% van gemiddelde gecontracteerde tarieven

Gecontracteerde zorgaanbieder:

maximaal 9 behandelingen per kalenderjaar


Niet-gecontracteerde zorgaanbieder:

conform gecontracteerde zorg, 75% van de rekening tot maximaal 75% van gemiddelde gecontracteerde tarieven

COPD Gold II of hoger:
U krijgt u een maximaal aantal behandelingen vergoed in het 1e jaar. Dit is afhankelijk van de klasse die de huisarts of medisch specialist bepaalt. Daarna is het afhankelijk van de ernst van de COPD:

  • Klasse A: maximaal 5 behandelingen in de eerste 12 maanden. Daarna krijgt u geen behandelingen meer vergoed*
  • Klasse B: maximaal 27 behandelingen in de eerste 12 maanden. Daarna krijgt u ieder jaar 3 behandelingen vergoed*
  • Klasse C of D: maximaal 70 behandelingen in de eerste 12 maanden. Daarna krijgt u ieder jaar 52 behandelingen vergoed*

* Misschien heeft u recht op vergoeding uit uw aanvullende verzekering.

Had u in of voor 2018 al oefentherapie voor COPD? Deze behandelingen worden niet meegenomen bij het maximale aantal behandelingen. Vanaf 1 januari 2019 beginnen we opnieuw met tellen. U bent dus verzekerd voor het maximaal aantal behandelingen zoals hierboven beschreven.


Urine-incontinentie:
Heeft u last van urine-incontinentie en bent u 18 jaar of ouder? Dan krijgt u maximaal 9 behandelingen bekkenfysiotherapie vergoed.

Etalagebenen:
Heeft u last van claudicatio intermittens (etalagebenen)? Dan krijgt u maximaal 37 behandelingen oefentherapie vergoed. Hierdoor kan in veel gevallen een operatie worden voorkomen. Voorwaarde is dat de behandelingen binnen 12 maanden plaatsvinden. Deze vergoeding geldt voor de gehele verzekeringsperiode bij Menzis. U kunt naar een fysiotherapeut of oefentherapeut die is aangesloten bij ClaudicatioNet.

Artrose:
Heeft u last van artrose aan uw heupen of uw knieën? Dan krijgt u maximaal 12 behandelingen oefentherapie vergoed. Voorwaarde is dat de behandelingen binnen 12 maanden plaatsvinden.  

  • U krijgt geen vergoeding voor behandelingen die niet als fysiotherapie of oefentherapie beschouwd worden. Denk aan het werken aan verbetering of behoud van de conditie in de vorm van medische fitness (hieronder vallen ook fysiofitness, slender you en groepszwemmen), UV-B behandeling, spatadertherapie, cranio-sacraaltherapie, haptonomie/haptotherapie, kinesiologie en shockwave.
  • Fysiotherapie in het buitenland wordt niet vergoed.

Twijfelt u over een vergoeding? Informeer dan bij uw therapeut of bel met onze Klantenservice (088 222 40 40). 

Eigen risico 
Staat uw behandeling op deze lijst? Dan wordt deze vergoed uit de Basisverzekering. U betaalt dan eigen risico.
Wordt de behandeling vergoed vanuit de aanvullende verzekering? Dan betaalt u geen eigen risico.

Eigen bijdrage 
U betaalt geen eigen bijdrage.

U heeft voor vergoeding uit de Basisverzekering een verwijzing nodig van uw huisarts, medisch specialist of bedrijfsarts:

  • bekijk deze lijst om te zien voor welke aandoeningen een verwijzing nodig is
  • voor een behandeling buiten de praktijk van de therapeut
  • voor therapeuten die geen contract hebben met Menzis
  • U heeft een verwijzing nodig als u naar een therapeut gaat die geen contract heeft met Menzis.
  • U heeft alleen recht op vergoeding als de fysiotherapeut staat ingeschreven in het CKR van het KNGF of in het register Keurmerk Fysiotherapie.
  • U heeft alleen recht op vergoeding als de oefentherapeut in het Kwaliteitsregister Paramedici de aantekening ‘Kwaliteitsgeregistreerd’ heeft.
  • Voor oedeemtherapie en littekentherapie kunt ook naar een huidtherapeut die in het Kwaliteitsregister Paramedici de aantekening 'Kwaliteitsgeregistreerd' heeft.

Op de website van Menzis worden cookies gebruikt. Dit doen we om het gebruik van de website te vergemakkelijken en om onze website te verbeteren op basis van analyses. We gebruiken ook cookies om u relevante persoonsgerichte inhoud te kunnen laten zien en voor social media toepassingen. Gaat u akkoord? Dan geeft u Menzis toestemming voor het plaatsen van alle soorten cookies. U kunt desgewenst uw voorkeur aanpassen via de link "instellingen". Meer informatie vindt u in onze cookiepolicy