Vergoeding fysiotherapie tot 18 jaar

Basisverzekering

Aanvullende verzekering

U heeft voor een vergoeding vanuit de Basisverzekering in de volgende gevallen een verwijzing nodig van uw huisarts, medisch specialist, tandarts of bedrijfsarts:

• als het gaat om een aandoening die staat op een door de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport vastgestelde lijst: bijlage 1 van het Besluit zorgverzekering en uw specialist de diagnose gesteld heeft.
• als u voor de eerste 9 behandelingen naar een niet-gecontracteerde therapeut gaat of naar een gecontracteerde therapeut gaat die niet direct toegankelijk is volgens het Centraal Kwaliteitsregister Fysiotherapie. 
• voor een behandeling buiten de praktijk van de therapeut.

U heeft voor een vergoeding vanuit de aanvullende verzekering alleen een verwijzing nodig voor een behandeling buiten de praktijk van de therapeut.

U krijgt geen vergoeding voor behandelingen die niet als fysiotherapie of oefentherapie beschouwd worden. Denk aan het werken aan verbetering of behoud van de conditie in de vorm van medische fitness (hieronder vallen ook fysiofitness, slender you en groepszwemmen), UV-B behandeling, spatadertherapie, cranio-sacraaltherapie, haptonomie/haptotherapie, kinesiologie en shockwave. 
Twijfelt u of een behandeling wel of niet vergoed zal worden, informeer dan bij uw therapeut of bel met de Menzis Klantenservice (088 222 40 40). We helpen u graag.

Gaat u naar een niet-gecontracteerde therapeut, dan heeft u recht op vergoeding als deze staat ingeschreven in het Centraal Kwaliteitsregister Fysiotherapie of in het register Keurmerk Fysiotherapie. Voor oedeemtherapie en littekentherapie kunt u ook naar een huidtherapeut die in het Kwaliteitsregister Paramedici de aantekening 'Kwaliteitsgeregistreerd' heeft.

Het eigen risico is niet van toepassing bij fysio- en oefentherapie als u nog geen 18 jaar oud bent.
Een eigen bijdrage is ook niet van toepassing bij fysio- en oefentherapie onder de 18 jaar.

Zorgaanbieders met een contract

In de Zorgvinder vindt u een gecontracteerde fysiotherapeut of oefentherapeut bij u in de buurt. 
Gecontracteerde fysio- en oefentherapeuten staan ingeschreven bij het CKR, oftewel het Centraal Kwaliteitsregister Fysiotherapie of in het register Keurmerk Fysiotherapie. U kunt dit nakijken op www.defysiotherapeut.com.
Hetzelfde geldt voor kinderfysiotherapeuten, geriatrisch-,  oedeem-, manueel- of bekkentherapeuten. Tot slot kunt u voor oedeem- of littekentherapie ook terecht bij een huidtherapeut met de aantekening ‘Kwaliteitsgeregistreerd’ in Kwaliteitsregister Paramedici.

Voor sommige specifieke klachten kunt u het beste naar een therapeut die gespecialiseerd is in de behandeling van deze klachten. Bijvoorbeeld:

• voor orthopedisch gerelateerde klachten kunt u terecht bij een manueel therapeut;
• voor de motorische ontwikkeling van uw kind kunt u terecht bij een kinderfysiotherapeut/oefentherapeut;
• als u als oudere te maken heeft met complexe gezondheidsproblematiek, kunt u terecht bij een geriatriefysiotherapeut;
• voor bekken-gerelateerde klachten kunt u terecht bij een bekkenfysiotherapeut;
• voor lymfoedeem-gerelateerde klachten kunt u terecht bij een oedeemtherapeut;

Heeft u klachten die samenhangen met stress en klachten zoals pijn en vermoeidheid waarvoor geen direct lichamelijke oorzaak kan worden gevonden? Dan kunt u terecht bij een psychosomatisch fysiotherapeut/oefentherapeut. Let wel, deze vergoeding kan alleen voortkomen uit een afgesloten aanvullende verzekering.