Vergoeding fysio- en oefentherapie 17 jaar of jonger
Jongeren krijgen in de meeste gevallen een aantal behandelingen vergoed uit de basisverzekering. Onder fysio- en oefentherapie valt ook kinderfysiotherapie, fysiotherapie na een ongeval, bekkenfysiotherapie en oedeem therapie.
Jaar:
2022Collectieve verzekering:
MenzisBasisverzekering:
Toon allesAanvullende verzekering:
Toon allesTandverzekering:
Toon allesWat krijg ik vergoed uit de Basisverzekering? | t/m 17 jaar
Menzis Basis Voordelig
Zorgaanbieder waar Menzis wel een contract mee heeft:
- 18 behandelingen per jaar
- 9 behandelingen per indicatie (behandelingstraject), maximaal 2 indicaties per jaar (nieuw of verlenging)
- Volledige vergoeding
- De betaling loopt via uw zorgaanbieder
- Geen eigen risico
- Geen eigen bijdrage
- U heeft geen bewijs nodig waarin uw diagnose is vastgesteld (bijv. een verwijzing) door een medisch specialist
In deze situaties geldt een andere vergoeding:
- Chronische aandoening op bijlage 1 van het Besluit zorgverzekering
- Manuele therapie: 9 behandelingen per jaar
- Psychosomatische fysiotherapie: geen vergoeding uit de basisverzekering
- 18 behandelingen per jaar
- 9 behandelingen per indicatie (behandelingstraject), maximaal 2 indicaties per jaar (nieuw of verlenging)
- Gedeeltelijke vergoeding: 65% van de rekening tot maximaal 65% van gemiddeld gecontracteerde tarieven
- U betaalt de rekening eerst zelf, deze kunt u bij ons declareren
- Geen eigen risico
- U heeft wel een bewijs nodig waarin uw diagnose is vastgesteld (dit kan een verwijzing zijn) door een medisch specialist, kinderarts of tandarts
- De fysiotherapeut moet staan ingeschreven bij kwaliteitsregister KRF NL of Keurmerk Fysiotherapie en de oefentherapeut bij het Kwaliteitsregister Paramedici met de aantekening 'Kwaliteitsgeregistreerd'
Menzis Basis
Zorgaanbieder waar Menzis wel een contract mee heeft:
- 18 behandelingen per jaar
- 9 behandelingen per indicatie (behandelingstraject), maximaal 2 indicaties per jaar (nieuw of verlenging)
- Volledige vergoeding
- De betaling loopt via uw zorgaanbieder
- Geen eigen risico
- Geen eigen bijdrage
- U heeft geen bewijs nodig waarin uw diagnose is vastgesteld (bijv. een verwijzing) door een medisch specialist
In deze situaties geldt een andere vergoeding:
- Chronische aandoening op bijlage 1 van het Besluit zorgverzekering
- Manuele therapie: 9 behandelingen per jaar
- Psychosomatische fysiotherapie: geen vergoeding uit de basisverzekering
- 18 behandelingen per jaar
- 9 behandelingen per indicatie (behandelingstraject), maximaal 2 indicaties per jaar (nieuw of verlenging)
- Gedeeltelijke vergoeding: 75% van de rekening tot maximaal 75% van gemiddeld gecontracteerde tarieven
- U betaalt de rekening eerst zelf, deze kunt u bij ons declareren
- Geen eigen risico
- U heeft wel een bewijs nodig waarin uw diagnose is vastgesteld (dit kan een verwijzing zijn) door een medisch specialist, kinderarts of tandarts
- De fysiotherapeut moet staan ingeschreven bij kwaliteitsregister KRF NL of Keurmerk Fysiotherapie en de oefentherapeut bij het Kwaliteitsregister Paramedici met de aantekening 'Kwaliteitsgeregistreerd'
Menzis Basis Vrij
Zorgaanbieder waar Menzis wel een contract mee heeft:
- 18 behandelingen per jaar
- 9 behandelingen per indicatie (behandelingstraject), maximaal 2 indicaties per jaar (nieuw of verlenging)
- Volledige vergoeding
- De betaling loopt via uw zorgaanbieder
- Geen eigen risico
- Geen eigen bijdrage
- U heeft geen bewijs nodig waarin uw diagnose is vastgesteld (bijv. een verwijzing) door een medisch specialist
In deze situaties geldt een andere vergoeding:
- Chronische aandoening op bijlage 1 van het Besluit zorgverzekering
- Manuele therapie: 9 behandelingen per jaar
- Psychosomatische fysiotherapie: geen vergoeding uit de basisverzekering
- 18 behandelingen per jaar
- 9 behandelingen per indicatie (behandelingstraject), maximaal 2 indicaties per jaar (nieuw of verlenging)
- Volledige vergoeding
- U betaalt de rekening eerst zelf, deze kunt u bij ons declareren
- Geen eigen risico
- U heeft wel een bewijs nodig waarin uw diagnose is vastgesteld (dit kan een verwijzing zijn) door een medisch specialist, kinderarts of tandarts
- De fysiotherapeut moet staan ingeschreven bij kwaliteitsregister KRF NL of Keurmerk Fysiotherapie en de oefentherapeut bij het Kwaliteitsregister Paramedici met de aantekening 'Kwaliteitsgeregistreerd'
Let op: rekent uw zorgaanbieder onredelijk hoge tarieven in vergelijking met andere zorgverleners in de Nederlandse markt? Dan krijgt u het deel dat onredelijk hoog is, niet vergoed.
Wat krijg ik vergoed uit de aanvullende verzekering? | t/m 17 jaar
ExtraVerzorgd 1
Zorgaanbieder waar Menzis wel een contract mee heeft:
- 6 extra behandelingen per jaar
- Volledige vergoeding
- De betaling loopt via uw zorgaanbieder
- Geen eigen risico
- Geen eigen bijdrage
- U heeft geen bewijs nodig waarin uw diagnose is vastgesteld (bijv. een verwijzing) door een medisch specialist
- 6 extra behandelingen per jaar
- Gedeeltelijke vergoeding: 75% van de rekening tot maximaal 75% van gemiddeld gecontracteerde tarieven
- U betaalt de rekening eerst zelf, deze kunt u bij ons declareren
- Geen eigen risico
- U heeft geen bewijs nodig waarin uw diagnose is vastgesteld (bijv. een verwijzing) door een medisch specialist
- De fysiotherapeut moet staan ingeschreven bij kwaliteitsregister KRF NL of Keurmerk Fysiotherapie en de oefentherapeut bij het Kwaliteitsregister Paramedici met de aantekening 'Kwaliteitsgeregistreerd'
ExtraVerzorgd 2
Zorgaanbieder waar Menzis wel een contract mee heeft:
- 12 extra behandelingen per jaar (bij manuele therapie 9 behandelingen per indicatie per jaar)
- Volledige vergoeding
- De betaling loopt via uw zorgaanbieder
- Geen eigen risico
- Geen eigen bijdrage
- U heeft geen bewijs nodig waarin uw diagnose is vastgesteld (bijv. een verwijzing) door een medisch specialist
- 12 extra behandelingen per jaar (bij manuele therapie 9 behandelingen per indicatie per jaar)
- Gedeeltelijke vergoeding: 75% van de rekening tot maximaal 75% van gemiddeld gecontracteerde tarieven
- U betaalt de rekening eerst zelf, deze kunt u bij ons declareren
- Geen eigen risico
- U heeft geen bewijs nodig waarin uw diagnose is vastgesteld (bijv. een verwijzing) door een medisch specialist
- De fysiotherapeut moet staan ingeschreven bij kwaliteitsregister KRF NL of Keurmerk Fysiotherapie en de oefentherapeut bij het Kwaliteitsregister Paramedici met de aantekening 'Kwaliteitsgeregistreerd'
ExtraVerzorgd 3
Zorgaanbieder waar Menzis wel een contract mee heeft:
- 20 extra behandelingen per jaar (bij manuele therapie 9 behandelingen per indicatie per jaar)
- Volledige vergoeding
- De betaling loopt via uw zorgaanbieder
- Geen eigen risico
- Geen eigen bijdrage
- U heeft geen bewijs nodig waarin uw diagnose is vastgesteld (bijv. een verwijzing) door een medisch specialist
- 20 extra behandelingen per jaar (bij manuele therapie 9 behandelingen per indicatie per jaar)
- Gedeeltelijke vergoeding: 75% van de rekening tot maximaal 75% van gemiddeld gecontracteerde tarieven
- U betaalt de rekening eerst zelf, deze kunt u bij ons declareren
- Geen eigen risico
- U heeft geen bewijs nodig waarin uw diagnose is vastgesteld (bijv. een verwijzing) door een medisch specialist
- De fysiotherapeut moet staan ingeschreven bij kwaliteitsregister KRF NL of Keurmerk Fysiotherapie en de oefentherapeut bij het Kwaliteitsregister Paramedici met de aantekening 'Kwaliteitsgeregistreerd'
Aanvullend
Zorgaanbieder waar Menzis wel een contract mee heeft:
- 4 extra behandelingen per jaar
- Volledige vergoeding
- De betaling loopt via uw zorgaanbieder
- Geen eigen risico
- Geen eigen bijdrage
- U heeft geen bewijs nodig waarin uw diagnose is vastgesteld (bijv. een verwijzing) door een medisch specialist
- 4 extra behandelingen per jaar
- Gedeeltelijke vergoeding: 75% van de rekening tot maximaal 75% van gemiddeld gecontracteerde tarieven
- U betaalt de rekening eerst zelf, deze kunt u bij ons declareren
- Geen eigen risico
- U heeft geen bewijs nodig waarin uw diagnose is vastgesteld (bijv. een verwijzing) door een medisch specialist
- De fysiotherapeut moet staan ingeschreven bij kwaliteitsregister KRF NL of Keurmerk Fysiotherapie en de oefentherapeut bij het Kwaliteitsregister Paramedici met de aantekening 'Kwaliteitsgeregistreerd'
Extra Aanvullend
Zorgaanbieder waar Menzis wel een contract mee heeft:
- 6 extra behandelingen per jaar
- Volledige vergoeding
- De betaling loopt via uw zorgaanbieder
- Geen eigen risico
- Geen eigen bijdrage
- U heeft geen bewijs nodig waarin uw diagnose is vastgesteld (bijv. een verwijzing) door een medisch specialist
- 6 extra behandelingen per jaar
- Gedeeltelijke vergoeding: 75% van de rekening tot maximaal 75% van gemiddeld gecontracteerde tarieven
- U betaalt de rekening eerst zelf, deze kunt u bij ons declareren
- Geen eigen risico
- U heeft geen bewijs nodig waarin uw diagnose is vastgesteld (bijv. een verwijzing) door een medisch specialist
- De fysiotherapeut moet staan ingeschreven bij kwaliteitsregister KRF NL of Keurmerk Fysiotherapie en de oefentherapeut bij het Kwaliteitsregister Paramedici met de aantekening 'Kwaliteitsgeregistreerd'
JongerenVerzorgd
Zorgaanbieder waar Menzis wel een contract mee heeft:
- 6 extra behandelingen per jaar
- Volledige vergoeding
- De betaling loopt via uw zorgaanbieder
- Geen eigen risico
- Geen eigen bijdrage
- U heeft geen bewijs nodig waarin uw diagnose is vastgesteld (bijv. een verwijzing) door een medisch specialist
- 6 extra behandelingen per jaar
- Gedeeltelijke vergoeding: 75% van de rekening tot maximaal 75% van gemiddeld gecontracteerde tarieven
- U betaalt de rekening eerst zelf, deze kunt u bij ons declareren
- Geen eigen risico
- U heeft geen bewijs nodig waarin uw diagnose is vastgesteld (bijv. een verwijzing) door een medisch specialist
- De fysiotherapeut moet staan ingeschreven bij kwaliteitsregister KRF NL of Keurmerk Fysiotherapie en de oefentherapeut bij het Kwaliteitsregister Paramedici met de aantekening 'Kwaliteitsgeregistreerd'
In het kort | vergoeding t/m 17 jaar
- Basisverzekering: 18 behandelingen.
- Aanvullende verzekering: minimaal 4 behandelingen, gelijk aan het pakket van de ouder/verzorger.
- Eigen risico: geen eigen risico, want u bent nog geen 18 jaar.
Veelgestelde vragen
Bij welke therapeut kan ik terecht met mijn klacht?
- Fysiotherapeut
- Oefentherapeut
- Kinderfysiotherapeut
- Bekkenfysiotherapeut
- Oedeemtherapeut
Welke therapievorm wordt niet vergoed?
Behandelingen die niet als fysiotherapie of oefentherapie gezien worden, worden niet vergoed. Zoals werken aan de conditie in de vorm van medische fitness. Hieronder vallen ook fysiofitness, slender you en groepszwemmen, uv-B-behandelingen, spatadertherapie, cranio-sacraaltherapie, haptonomie/haptotherapie, kinesiologie en shockwave.
Wordt fysiotherapie in het buitenland vergoed?
- Fysiotherapie die voor vergoeding uit de aanvullende verzekering in aanmerking komt, vergoeden we niet in het buitenland.
- Fysiotherapie die voor vergoeding uit de basisverzekering in aanmerking komt, vergoeden we onder bepaalde voorwaarden. Neem hiervoor contact met ons op.
De FysioZelfCheck app
Lichte klachten? Dan kunt u thuis zelf een persoonlijk oefenprogramma volgen, gemaakt door fysiotherapeuten. Download de app, doe de zelfcheck en start direct.
De informatie op deze pagina is een samenvatting van de voorwaarden en aanspraken zoals die beschreven zijn in de verzekeringsvoorwaarden. Heeft u zorg nodig, bekijk dan ook altijd eerst de verzekeringsvoorwaarden.