Pedicure

Ontdek de vergoedingen voor uw verzekering

Log in met DigiDPakket samenstellen
 
U ziet nu de vergoedingen voor:
Jaar:
2020
Collectieve verzekering:
Menzis
Basisverzekering:
Alle
Aanvullende verzekering:
Alle
Tandverzekering:
Alle

Heeft u voetproblemen? En wilt u deze laten behandelen? Menzis vergoedt een aantal behandelingen. Lees hier wat de vergoedingen zijn. 

Wat krijgt u vergoed uit de Basisverzekering?

Gecontracteerde zorgaanbieder:

100% vergoed bij diabetes mellitus


Niet-gecontracteerde zorgaanbieder:

conform gecontracteerde zorg, 75% van de rekening tot maximaal 75% van gemiddelde gecontracteerde tarieven

Gecontracteerde zorgaanbieder:

100% vergoed bij diabetes mellitus


Niet-gecontracteerde zorgaanbieder:

conform gecontracteerde zorg, 70% van de rekening tot maximaal 70% van gemiddelde gecontracteerde tarieven

Gecontracteerde zorgaanbieder:

100% vergoed bij diabetes mellitus


Niet-gecontracteerde zorgaanbieder:

Gaat u naar een zorgaanbieder zonder contract? Dan betaalt u eerst zelf uw zorgkosten voor en vergoeden wij dit daarna 100%. Let op: rekent uw zorgaanbieder onredelijk hoge tarieven in vergelijking met andere zorgverleners in de Nederlandse markt? Dan krijgt u het deel dat onredelijk hoog is, niet vergoed.

Wat krijgt u vergoed uit de aanvullende verzekering?

Erkende zorgaanbieder:

maximaal € 150 per kalenderjaar (bij bepaalde aandoeningen)


Niet-erkende zorgaanbieder:

geen vergoeding

Geen vergoeding
Geen vergoeding
Erkende zorgaanbieder:

maximaal € 100 per kalenderjaar (bij bepaalde aandoeningen)


Niet-erkende zorgaanbieder:

geen vergoeding

Erkende zorgaanbieder:

maximaal € 150 per kalenderjaar (bij bepaalde aandoeningen)


Niet-erkende zorgaanbieder:

geen vergoeding

Erkende zorgaanbieder:

maximaal € 200 per kalenderjaar (bij bepaalde aandoeningen)


Niet-erkende zorgaanbieder:

geen vergoeding

Nee, voor pedicure geldt geen eigen risico.

De zorg bij Diabetes Mellitus wordt meestal verleend in de vorm van ketenzorg. Bij ketenzorg maken verschillende zorgaanbieders samen één behandelplan. Zo werken de huisarts, de podotherapeut en de pedicure samen bij uw behandeling.

Informeer eerst uw huisarts over uw klachten. Als de huisarts ketenzorg aanbiedt zal hij u doorverwijzen naar een podotherapeut. Het kan voorkomen dat uw huisarts geen ketenzorg aanbiedt of niet samenwerkt met een podotherapeut. Kijk dan in de Zorgvinder voor een gecontracteerde podotherapeut bij u in de buurt, of vraag dit aan uw huisarts.

De podotherapeut voert een voetscreening uit. Aan de hand van de uitslag van deze screening krijgt u een verwijzing naar de pedicure. U kunt terecht bij elke door Menzis erkende pedicure. U vindt deze in de Zorgvinder.

Heeft u een aanvullende zorgverzekering? Dan kan een pedicure behandeling bij bepaalde aandoeningen worden vergoed. De hoogte van de vergoeding is afhankelijk van uw aanvullende verzekering. U ontvangt van de huisarts een verwijzing. Via de Zorgvinder vindt u een pedicure bij u in de buurt.

Naar de Zorgvinder

Recht op vergoeding vanuit de Basisverzekering:

U heeft recht op vergoeding vanuit de Basisverzekering als de pedicure onder Ketenzorg valt, of als u wordt doorverwezen door uw podotherapeut.

Bovendien moet na een voetscreening blijken dat u door diabetes een verhoogd risico op voetproblemen heeft. Uw huisarts - of praktijkondersteuner of verpleegkundige - verwijst u dan door naar een podotherapeut. De podotherapeut bepaalt het zorgprofiel en stelt een behandelplan op. Dit doet hij ieder jaar opnieuw.

Hoe hoger het zorgprofiel – er zijn er 4 – hoe meer voetzorg u nodig heeft. Bij zorgprofiel 1 krijgt u een jaarlijks voetonderzoek. Bij de zorgprofielen 2, 3 en 4 krijgt u de zorg die wordt vastgelegd in het individuele behandelplan.


Recht op vergoeding vanuit een aanvullende verzekering:

Vanuit de aanvullende verzekering heeft u recht op vergoeding als uw voetproblemen een gevolg zijn van een aandoening op onderstaande lijst:

  • Systemische Lupus Erythematodes (SLE);
  • Reumatoïde Artritis (RA);
  • Hereditaire Motorische en Sensorische Neuropathie (HMSN);
  • Perifeer Arterieel Vaatlijden (PAV) stadium 3, 4;
  • Arteriosclerose obliterans;
  • Tromboangiittis obliterans (Ziekte van Buerger);
  • Artritis Psoriatica;
  • Mixed Connective Tissue Disease (MCTD);
  • Multiple Sclerose (MS);
  • Amyotrofische Lateraal Sclerose (ALS);
  • Holvoeten;
  • Standafwijkingen tenen;
  • Amputatie deel van de voet;
  • Sclerodermie

Let op: het maximumbedrag uit de aanvullende verzekering geldt voor pedicure, podologie, podotherapie en orthopedische steunzolen samen. 

Verzorging (onderhoud, vijlen, knippen) nagels of verwijderen van eelt  bij mensen zonder voetproblemen is onderdeel van zelfzorg of persoonlijke verzorging geleverd door mantelzorg of een verzorgende. Dit wordt dus niet vergoed vanuit de Zvw, Wlz  of een aanvullende verzekering.

 

 

Basisverzekering

U heeft een verwijzing van de huisarts naar de podotherapeut nodig. De podotherapeut zal vervolgens voor u de pedicure inschakelen. 

 

Aanvullende verzekering 

De huisarts kan u direct naar de pedicure verwijzen. 

 


 

Uw huisarts kan u vertellen of hij met de podotherapeut/pedicure samenwerkt volgens ketenzorg. In dat geval stuurt de huisarts of zorggroep de rekening direct door naar Menzis.

Werken u, uw huisarts en de podotherapeut/pedicure niet samen volgens ketenzorg dan stuurt uw podotherapeut/pedicure de rekening direct naar Menzis.

 

 

 


De informatie op deze pagina is een samenvatting van de voorwaarden en aanspraken zoals die beschreven zijn in de verzekeringsvoorwaarden. Heeft u zorg nodig, bekijk dan ook altijd eerst de verzekeringsvoorwaarden.


Op de website van Menzis maken we gebruik van cookies. We doen dit om te zorgen dat de website naar behoren functioneert, om het gebruiksgemak te vergroten en om onze website te verbeteren op basis van analyses. Daarnaast gebruiken we marketingcookies om content en advertenties te personaliseren en voor social media toepassingen. Gaat u akkoord? Dan geeft u Menzis toestemming voor het plaatsen van alle soorten cookies. Wilt u dit liever niet? Dan kunt u via de link “instellingen aanpassen” uw voorkeur aanpassen. Meer informatie over cookies vindt u in onze cookiepolicy.