Vergoeding tandartskosten na een ongeval

Een ongeval is altijd vervelend. Naast de schrik heeft u in sommige gevallen misschien ook een verwonding opgelopen. Bijvoorbeeld schade aan uw gebit. In een aantal gevallen vergoedt Menzis de hoge tandartskosten die daaruit voortkomen.

Jaar:

2022

Collectieve verzekering:

Menzis

Basisverzekering:

Toon alles

Aanvullende verzekering:

Toon alles

Tandverzekering:

Toon alles
Open Filter

Wat krijg ik vergoed vanuit de Basisverzekering?

Wat krijg ik vergoed uit de aanvullende (tandarts)verzekering?

Mijn vergoedingen

Log in en bekijk welke vergoedingen en voorwaarden voor u gelden. 

Inloggen

Uw vergoeding voor tandartskosten na een ongeval: belangrijk om te weten

  • Wanneer heb ik recht op een vergoeding?

    U krijgt tandartskosten 100% tot maximaal € 10.000 per ongeval vergoed, zolang:

    • u op het moment van het ongeval 18 jaar of ouder was.
    • het ongeval in Nederland plaatsvond.
    • u de aanvraag voor de vergoeding binnen 3 maanden na het ongeluk heeft ingediend.
    • de behandeling wordt uitgevoerd door een tandarts of orthodontist in Nederland.
    • de behandeling binnen 1 jaar is afgerond. Uitzondering: uitstel van de behandeling vanwege belangrijke tandheelkundige redenen.
    • de tandartskosten niet door de Basisverzekering worden gedekt.
    • u op het moment van het ongeval en de behandeling een aanvullende verzekering bij Menzis heeft met dekking voor tandartskosten na een ongeval.
  • Wat wordt niet vergoed?

    U heeft geen recht op vergoeding wanneer de tandheelkundige schade is ontstaan:

    • door opzet en/of bewuste roekeloosheid.
    • terwijl u onder invloed van alcohol of drugs was.
    • door het eten van etenswaren.
    • door het beoefenen van sport als (neven)beroep.
    • door reeds bestaande tekortkomingen van het gebit (vóór het ongeval).
    • door betrokkenheid bij een vechtpartij, anders dan uit zelfverdediging.
    • wanneer u niet de gebruikelijke beschermingsmaatregelen heeft genomen bij het sporten.
    • voor 01-01-2017. Er is geen aanspraak op vergoeding van vóór deze datum.
  • Geldt er een eigen risico?

    Nee, voor de vergoeding van tandartskosten na een ongeval vanuit de aanvullende verzekering geldt geen eigen risico.

  • Heb ik toestemming van Menzis nodig?

    Ja, u heeft vooraf toestemming nodig van Menzis. Die toestemming vraagt u online aan via het aanvraagformulier tandongeval.

    Voor het invullen van de aanvraag, heeft u minimaal de volgende bijlagen nodig:

    • Een behandelplan.

    • Röntgenfoto's of mondfoto's.

    • Een begroting of offerte.

    • Een verklaring van de staat van uw gebit van vóór het ongeval, als de begroting hoger dan € 1.500 is.

    Start met toestemming aanvragen:

    Aanvraagformulier Tandongeval 

  • Hoe kan ik mijn rekening declareren?

    Uw tandarts of orthodontist declareert de kosten waarvoor toestemming is gegeven voor de ongevallendekking, rechtstreeks op papier bij Menzis. U ontvangt hier geen rekening van. Krijgt u hier wel een rekening van, dan kunt u contact opnemen met uw tandarts of orthodontist. De tandarts of orthodontist stuurt de rekeningen via het contactformulier naar Menzis. 

  • Hoe zit het met tandartscodes?

    Krijgt u een rekening van de tandarts? Of vraagt u een offerte aan? Dan ziet u vaak veel codes. Deze codes hangen samen met een deel van uw behandeling. De codes die tandartsen gebruiken, bestaan uit een letter en 2 getallen. Zo staat Code C voor consultatie en diagnostiek. C11 staat  bijvoorbeeld voor de periodieke controle. C87 staat voor een nachtbehandeling. Zo controleert u makkelijk of uw tandarts ook de afgesproken handelingen heeft uitgevoerd. Hieronder ziet u per code wat het betekent.

    Tip: bij grotere behandelingen raden we u aan vooraf een begroting bij uw tandarts op te vragen. Zo kunt u vooraf bekijken wat u vergoed krijgt en wat u zelf betaalt. 

  • Hoe bereken ik mijn tandartsvergoeding?

    Krijgt u binnenkort een uitgebreide behandeling bij de tandarts? Dan is het verstandig om vooraf te bekijken wat u vergoed krijgt, zodat u weet wat u zelf nog moet betalen.

    1. Vraag een offerte aan
      Door een offerte op te vragen bij de tandarts of specialist, ziet u wat de kosten voor een specifieke behandeling zijn. Op de offerte staan ook behandelcodes. Houd deze bij de hand.
    2. Pak uw tandartsverzekering erbij
      Controleer op uw polis welke tandartsverzekering u heeft. Dit ziet u in Mijn Menzis.
    3. Bekijk de vergoeding per code en bereken de gehele behandeling
      Bekijk de tandartscodes op deze pagina of vul de tandartscode in het zoekveld in. Bekijk per code wat de vergoeding in uw pakket is en reken zo uit wat u voor uw behandeling betaalt. 
  • Hoeveel krijg ik nog vergoed?

    U krijgt een maximumbedrag per kalenderjaar vergoed voor al uw tandheelkundige zorg. Dit hangt af van uw aanvullende verzekering. In Mijn Menzis ziet u hoeveel kosten u heeft gemaakt en hoeveel u nog vergoed kunt krijgen. 

Waar kan ik terecht?

U kunt naar elke tandarts, orthodontist, mondhygiënist of tandprotheticus. Alleen de kosten van een zorgaanbieder in Nederland of de grensstreek worden vergoed. De grensstreek is tot 15 kilometer van de Nederlandse grens. Zoekt u een zorgaanbieder bij u in de buurt? Kijk dan in de Zorgvinder.

Zorgvinder

Bekijk ook

De informatie op deze pagina is een samenvatting van de voorwaarden en aanspraken zoals die beschreven zijn in de verzekeringsvoorwaarden. Heeft u zorg nodig, bekijk dan ook altijd eerst de verzekeringsvoorwaarden.