Vergoeding orthodontie

Heeft u of uw kind een onregelmatig gevormd gebit? Daar is vaak wat aan te doen met orthodontie (F-codes), bijvoorbeeld met een beugel. Hier leest u wat u wanneer vergoed krijgt en waar u terecht kunt.

Jaar:

2021

Collectieve verzekering:

Menzis

Basisverzekering:

Toon alles

Aanvullende verzekering:

Toon alles

Tandverzekering:

Toon alles
Open Filter

Wat krijg ik vergoed vanuit de Basisverzekering?

Er is geen vergoeding voor orthodontie uit de Basisverzekering. Er is echter een uitzondering. Is er sprake van een zeer ernstige stoornis in de ontwikkeling of groei van tanden, kaak of mond? Dan heeft u recht op hulp van een orthodontist. Naast tandheelkunde is daarbij vaak hulp nodig van andere disciplines voor diagnose en behandeling. Bekijk de vergoedingen voor Bijzondere tandheelkunde.

Wat krijg ik vergoed uit de Aanvullende (tandarts)verzekering?

  • Aanvullend

    Geen vergoeding voor orthodontie

  • Extra Aanvullend

    Geen vergoeding voor orthodontie

  • JongerenVerzorgd

    Geen vergoeding voor orthodontie

  • TandVerzorgd 250

    Geen vergoeding voor orthodontie

  • TandVerzorgd 500

    Geen vergoeding voor orthodontie

  • TandVerzorgd 750

    Bent u 17 jaar of jonger?
    Kinderen krijgen niet automatisch dezelfde tandartsverzekering als hun ouders. Kosten voor orthodontie worden alleen vergoed als u voor uw kind Tandverzorgd 750 afsluit. Deze verzekering is gratis tot 10 jaar. Van 10 tot en met 17 jaar betaalt u € 16 per maand per kind. U krijgt dan orthodontie vergoed tot een maximum bedrag van € 2000 voor de hele verzekeringsduur. Voor deze vergoeding geldt een wachttijd. Daarover leest u verderop meer.

    Bent u 18 jaar of ouder?
    Vanuit TandVerzorgd 750 krijgt u orthodontie voor 80% vergoed tot een maximum bedrag van € 500 voor de hele verzekeringsduur. Heeft u al een vergoeding gehad voor een beugel onder de 18 jaar? Dan wordt die vergoeding afgetrokken van het maximum bedrag voor een beugel boven de 18 jaar. Ook geldt er een wachttijd, daarover leest u verderop meer.
    Lees meer over TandVerzorgd 750

  • TandVerzorgd 1P

    Geen vergoeding voor orthodontie

Mijn vergoedingen

Log in en bekijk welke vergoedingen en voorwaarden voor u gelden. 

Inloggen

Uw vergoeding voor orthodontie: belangrijk om te weten

  • Hoe bereken ik mijn tandartsvergoeding?

    Krijgt u binnenkort een uitgebreide behandeling bij de tandarts? Dan is het verstandig om vooraf te bekijken wat u vergoed krijgt, zodat u weet wat u zelf nog moet betalen.

    1. Vraag een offerte aan
      Door een offerte op te vragen bij de tandarts of specialist, ziet u wat de kosten voor een specifieke behandeling zijn. Op de offerte staan ook behandelcodes. Houd deze bij de hand.
    2. Pak uw tandartsverzekering erbij
      Controleer op uw polis welke tandartsverzekering u heeft. Dit kun u via Mijn Menzis inzien.
    3. Bekijk de vergoeding per code en bereken de gehele behandeling
      Bekijk de tandartscodes onderaan deze pagina. Bekijk per code wat de vergoeding in uw pakket is en reken zo uit wat u voor uw behandeling betaalt. 
  • Tandartscodes uitgelegd

    Krijgt u een rekening van de tandarts? Of vraagt u een offerte aan? Dan ziet u vaak veel codes. Deze codes hangen samen met een deel van uw behandeling. De codes die tandartsen gebruiken, bestaan uit een letter en twee getallen. Zo staat Code C voor Consultatie en diagnostiek. C11 staat  bijvoorbeeld voor de periodieke controle. C87 staat voor een nachtbehandeling. Zo controleert u eenvoudig of uw tandarts ook de afgesproken handelingen heeft uitgevoerd. Hieronder ziet u per code wat de behandeling is.

    Tip: bij grotere behandelingen raden we u aan vooraf een begroting bij uw tandarts op te vragen. Zo kunt u vooraf bekijken wat u vergoed krijgt en wat u zelf betaalt. 

  • F-codes - Orthodontie

    I Consultatie en diagnostiek

    • F121A Eerste consult
    • F122A Vervolgconsult
    • F123A Controlebezoek
    • F124A Second opinion
    • F125A * Maken gebitsmodellen
    • F126A Beoordelen gebitsmodellen inclusief bespreken behandelplan
    • F127A Multidisciplinair consult, per uur
    • F130A Uitgebreid onderzoek t.b.v. opstellen en vastleggen van complex behandelplan door orthodontische zorgaanbieder
    • F131A * Vervaardigen van diagnostische set-up
    • F132A * Maken van extra gebitsmodellen t.b.v. behandelingsevaluatie
    • F133A Beoordelen van extra gebitsmodellen t.b.v. behandelingsevaluatie

    II Röntgenonderzoek

    • F151A Intra-orale röntgenfoto (3x4 cm)
    • F152A Occlusale opbeet röntgenfoto
    • F155A Vervaardiging orthopantomogram
    • F156A Beoordeling orthopantomogram
    • F157A Vervaardiging laterale schedelröntgenfoto
    • F158A Beoordeling laterale schedelröntgenfoto
    • F159A Vervaardiging voor-achterwaartse schedelröntgenfoto
    • F160A Beoordeling voor-achterwaartse schedelröntgenfoto
    • F161A Meerdimensionale kaakfoto
    • F162A Beoordelen meerdimensionale kaakfoto

    III Behandeling

    • F411A * Plaatsen beugel categorie 1
    • F421A * Plaatsen beugel categorie 2
    • F431A * Plaatsen beugel categorie 3
    • F441A * Plaatsen beugel categorie 4
    • F451A * Plaatsen beugel categorie 5
    • F461A * Plaatsen beugel categorie 6
    • F471A * Plaatsen beugel categorie 7
    • F481A * Plaatsen beugel categorie 8
    • F491A * Plaatsen beugel categorie 9
    • F492A Verwijderen beugel categorie 5 t/m 9 per kaak
    • F511A Beugelconsult per maand categorie 1
    • F512A Beugelconsult per maand categorie 2
    • F513A Beugelconsult per maand categorie 3
    • F514A Beugelconsult per maand categorie 4
    • F515A Beugelconsult per maand categorie 5
    • F516A Beugelconsult per maand categorie 6
    • F517A Beugelconsult per maand categorie 7
    • F518A Beugelconsult per maand categorie 8
    • F519A Beugelconsult per maand categorie 9
    • F521A Beugelconsult vanaf 25e behandelmaand (beugel categorie 1 t/m 9)
    • F531A Nacontrole per drie maanden beugel categorie 1 t/m 4
    • F532A Nacontrole per drie maanden beugel categorie 5, 7, 8
    • F533A Nacontrole per drie maanden beugel categorie 6, 9

    IV Diversen

    • F611A * Documenteren en bespreken gegevens elektronische chip in uitneembare apparatuur
    • F612A * Plaatsen intermaxillaire correctieveren
    • F716A * Mondbeschermer tijdens behandeling met apparatuur
    • F721A Trekken tand of kies
    • F722A Trekken volgende tand of kies, in dezelfde zitting en hetzelfde kwadrant
    • F723A * Plaatsen micro-implantaat (voor beugel)
    • F724A Preventieve voorlichting en/of instructie
    • F810A Reparatie of vervanging beugel categorie 1 tot en met 4 vanwege slijtage
    • F811A * Reparatie of vervanging van beugel 
    • F812A * Herstel  en plaatsen van retentie-apparatuur
    • F813A * Plaatsen extra retentiebeugel, per kaak
    • F814A * Plaatsen retentie-apparatuur bij orthodontisch niet behandelde of door andere zorgaanbieder orthodontisch behandelde patiënt
    • F815A Verwijderen spalk, per element
    • F911A Inkopen op uitkomst orthodontie
    * - Bij enkele behandelingen zoals kronen en protheses kunnen techniek- en materiaalkosten berekend worden. Berekende techniek- en materiaalkosten worden voor hetzelfde percentage vergoed als het percentage dat genoemd is bij de behandeling.
  • Hoeveel krijg ik nog vergoed?

    In Mijn Menzis ziet u hoeveel kosten u heeft gemaakt en hoeveel u vergoeding u nog tegoed heeft. 

  • Wachttijd bij TandVerzorgd 750

    Voor TandVerzorgd 750 geldt een wachttijd van 1 jaar. Dat betekent dat u in het eerste kalenderjaar wel premie betaald, maar voor een beperkt aantal behandelingen nog geen vergoeding krijgt. De wachttijd gaat in op de ingangsdatum van TandVerzorgd 750.

    Let op! Kinderen hebben wel automatisch dezelfde aanvullende verzekering als hun ouders, maar niet dezelfde tandartsverzekering. Uw tandartsverzekering heeft dus geen invloed op de wachttijd van uw kinderen.

    Had u in het voorgaande jaar TandVerzorgd 500? Dan kunt u zonder wachttijd overstappen naar TandVerzorgd 750. 

    Lees meer over de wachttijd voor orthodontie, implantaten, kronen en bruggen.

  • Geldt er een eigen risico?

    Nee, voor de vergoeding van orthodontie geldt geen eigen risico.

Waar kan ik terecht?

U kunt naar elke tandarts, orthodontist, mondhygiënist of tandprotheticus. Alleen de kosten van een zorgaanbieder in Nederland of de grensstreek worden vergoed. De grensstreek is tot 15 kilometer van de Nederlandse grens. Zoekt u een zorgaanbieder bij u in de buurt? Kijk dan in de Zorgvinder.

Zorgvinder

Bekijk ook

De informatie op deze pagina is een samenvatting van de voorwaarden en aanspraken zoals die beschreven zijn in de verzekeringsvoorwaarden. Heeft u zorg nodig, bekijk dan ook altijd eerst de verzekeringsvoorwaarden.